مشاهدة النسخة كاملة : استقبال الطلبات والاستفسارات
eye-of-moon
02-25-2008, 07:07 PM
السلام عليكم شباب وصبايا
انا طالبه بكلية الطب بجامعة ام القرى وعندي بحث في ماده طب المجتمع ومحتاجه احد يساعدني
موضوع البحث perception of Saudi society to AIDS patients يا ريت لو في احد يقدر يساعدني لا يبخل علي بلييييييييييييييييييييييييز
eye-of-moon
02-25-2008, 07:17 PM
انا عندي نسخه الكترونيه من الكتاب وكم فايل كذ عن Ecg لكن نفس الشي كيف انزله ؟
أهلا وسهلا دكتوووورة
يارب أحد الدكاترة من السعودية يساعدك بها الموضوع ..
الموضوع يختص بالسعودية ..
تحياتي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
كيف حالكم جميعا ؟؟
حقيقه انا لدي تحضير درس في الاناتومي وهو الجهاز اللمفاوي
ما اريده منكم هو ترتيب المووضوع لاني لم افهمه ومن ثم شرحه لي حتى اتمكن من شرحه
هذا هو .
بوركتم..
the lymphatic system is an extensive drainage system that returns water and proteins from various tissues back to the bloodstream. It is comprised of a network of ducts, called lymph vessels or lymphatics, and carries lymph, a clear, watery fluid that resembles the plasma of blood
4 Parts of the Lymphatic System
Lymph:
– a fluid similar to plasma
– does not have plasma proteins
Lymphatic vessels (lymphatics):
– network that carries lymph from peripheral tissues to the venous system
Lymphoid tissues and lymphoid organs:
– found throughout the body
Lymphocytes, phagocytes, and other immune system cells
Lymphocyte Production
• Lymphocytes are produced:
– in lymphoid tissues (e.g., tonsils)
– lymphoid organs (e.g., spleen, thymus)
– and in red bone marrow
Lymphocyte Circulation
• From blood to interstitial fluid (lymph) through capillaries
• Returns to venous blood through lymphatic vessels
Lymphatic Vessels
• Are vessels that carry lymph
• Lymphatic system begins with smallest vessels:
– lymphatic capillaries (terminal lymphatics)
Lymphatic Capillaries
• Differ from blood capillaries in 4 ways:
– start as pockets rather than tubes
– have larger diameters
– have thinner walls
– flat or irregular in section
• Endothelial cells loosely bound together with overlap
• Overlap acts as one-way valve:
– allows fluids, solutes, viruses, and bacteria to enter
– prevents return to intercellular space
The lymphatic system has three main functions
– Returns excess tissue fluid (lymphocytes) to the blood
– Absorbs fats and fat-soluble vitamins
– provides defense against disease
• 2. Lymphatic Drainage is a one-way system of vessel beginning with the lymphatic capillaries
• 2. Collect by Lymphatic vessel to Lymph Node for filter
The lymphatic system consists of organs, ducts, and nodes. It transports a watery clear fluid called lymph. This fluid distributes immune cells and other factors throughout the body. It also interacts with the blood circulatory system to drain fluid from cells and tissues. The lymphatic system contains immune cells called lymphocytes, which protect the body against antigens (viruses, bacteria, etc.) that invade the body
LYMPHATIC SYSTEM
The lymphatic system consists of lymphatic tissues and lymphatic vessels.
Lymphatic tissues are a type of connective tissue that contains large numbers of lymphocytes
Lymphatic tissue is organized into the following organs or structures: the thymus the lymph
Nodes the spleen and the lymphatic defenses of the body against bacteria and viruses.
Lymphatic vessels are tubes that assist the cardiovascular system in the removal of tissue
fluid from the tissue spaces of the body the vessels then return the fluid to the blood
The lymphatic system is essentially a drainage system and there is no circulation
Lymphatic vessels are found in all tissues and organs of the body except the central
Nervous system the eyeball the internal ear the epidermis of the skin the cartilage
And the bone.
Lymph is the name given to tissue fluid once it has entered a lymphatic vessel.
Lymph capillaries are a network of line vessels that drain lymph from the tissues.
The capillaries are in turn drained by small lymph vessels, which unite to form large lymph vessels.
Lymph vessels have a beaded appearance because of the presence of numerous valves along their course.
Before lymph is returned to the bloodstream, it passes through at least one lymph node and often through several.
The lymph vessels that carry lymph to a lymph node are referred to as afferent vessels.
Those that transport it away from a node are efferent vessels.
The lymph reaches the bloodstream at the root of the neck by large lymph vessels called the right lymphatic duct and the thoracic duct.
Disease of the lymphatic system
The lymphatic system is often deemphasized by anatomists on the grounds that it is difficult to see on a cadaver .
However, it is of vital importance to medical personal , since lymph nodes may swell as the result of metastases , or primary tumor .
For this reason, the lymphatic drainage of all major organs of the body , including the skin, should be known.
A patient may complain of a swelling produced by the enlargement of a lymph node.
A physician must know the areas of the body that drain lymph to a particular node if he or she is to be able to find the primary site of the disease.
Often the patient ignores the primary disease , which may be a small, painless cancer of the skin.
Conversely, the patient may complain of a painful ulcer of the tongue, for example, and the physician must know the lymph drainage of the tongue to be able to determine whether the disease has spread beyond the limits of the tongue.
حياتي بسمه لم افهم بضبط قصدك هذا جزء من ما درسناه اي استفسار يمكن اساعدك انا او اي من الاخوه والاخوات
Introduction
The immune system operates throughout the body. There are, however, certain sites where the cells of the immune system are organised into specific structures. These are classified as central lymphoid tissue (bone marrow, thymus) and peripheral lymphoid tissue (lymph nodes, spleen, mucosa-associated lymphoid tissue):
What is the lymphatic system?
The lymphatic system is a system of thin tubes that runs throughout the body. These tubes are called 'lymph vessels'. Also called'lymphaticvessels'.
The lymphatic system is like the blood circulation (http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=116#circulation) - the tubes branch through all parts of the body like the arteries and veins that carry blood. Except that the lymphatic system carries a colourless liquidcalled'lymph'.
Lymph is a clear fluid that circulates around the body tissues. It contains a high number of lymphocytes (white blood cells (http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=116#white)). Plasma (http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=116#blood) leaks out of the capillaries (http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=116#circulation) to surround and bathe the body tissues. This then drains into the lymph vessels.
The fluid, now called lymph, then flows through the lymphatic system to the biggest lymph vessel - the thoracic duct. The thoracic duct then empties back into the blood circulation.
. Lymph nodes
Lymph nodes are small bean shaped structures lying along the course of lymphatics. They are aggregated in particular sites . Knowledge of the sites of lymph nodes is important in physical examination of patients.
There are about 500-700 lymph nodes spread throughout the body
Some of the common names of the lymph node locations you will encounter are :
Cervical - Nodes in the neck
Axillary - Nodes in the armpits
Supraclavicular - Nodes along the collar bone
Mediastinal - Nodes in the upper body behind the sternum and between the pleural sacs (lung sacs)
Mesentery - Nodes in the lower body (abdomen) below the rib cage
Inguinal - Nodes in the groin
Femoral - Nodes in the upper inner thigh
Most normal lymph nodes are about 1cm in size but that size varies depending on the location of the node, and what activity is going on. Infections, cancer and many other conditions can cause it to expand as the immune system reacts to the problem. Abnormal size is defined as:
Epitrochlear Lymphadenopathy >0.5 cm
Inguinal Lymphadenopathy >1.5 cm
Isolated lymphadenopathy in children >1.5 to 2.0 cm
Other lymphadenopathy >1.0 cm
a) Structure
Lymph nodes have a fibrous capsule from which trabeculae extend towards the centre thus forming a framework:
b) Cortex
B cells: These enter the lymph node via HEVs and pass to the follicles. If activated by antigenic stimulation they proliferate and remain in the node. Unstimulated B cells, however, pass out rapidly from the node to return to the general circulation. Activated B cells within the lymphoid follicles are known as follicle centre cells. The pale staining central area of a secondary follicle is known as a germinal centre and this is surrounded by a mantle zone consisting of small, naive B cells and a few T cells.
The follicle centre cells within the germinal centres consist of cells with cleaved nuclei (centrocytes) and cells with larger more open nuclei and several nucleoli (centroblasts).
Stimulated mature B cells responding to antigen change into centrocytes and then centroblasts. The centroblasts leave the follicle and pass to the paracortex and medullary sinuses, where they become immunoblasts. The immunoblasts divide to give rise to plasma cells or memory B cells which are ready for their next encounter with specific antigen.
Accessory cells: Lymphocytes alone are not to make an effective immune response. They are assisted by so-called accessory cells. These may be grouped as follows:
sinus macrophages (highly phagocytic)
tingible body macrophages (ingest cellular debris in germinal centres)
marginal zone macrophages (found beneath the subcapsular sinus)
follicular dendritic cells c) Paracortex
The paracortex contains lymphocytes and accessory cells along with supporting cells and it is the predominant site for T lymphocytes within the lymph node.
T cells: The various types of T cell enter the node from the blood via the HEVs. When activated they form lymphoblasts which divide to produce a clone of T cells responding to a specific antigen. Activated T cells then pass into the circulation to reach peripheral sites.
Accessory cells: Interdigitating cells are numerous in the paracortex and they act as antigen presenting cells.
d) Medulla
The medulla comprises:
large blood vessels
medullary cords
medullary sinuses The medullary cords are rich in plasma cells which produce antibodies that pass out of the node via the efferent lymphatic. Macrophages are also numerous within the medulla.
The node is made up of three components:
lymphatic sinuses
blood vessels
parenchyma (cortex, paracortex, medulla)
e) Passage of lymph
Lymph passes into the node through the afferent lymphatic into the marginal sinus, though the cortical sinuses to reach the medullary sinuses before leaving via the efferent lymphatic. Particulate matter in the lymph is removed by macrophages. Antigens are taken up by antigen presenting cells and these facilitate the specific immune response. Less than 10% of lymphocytes enter the node in the lymph, the large majority entering from the blood via the HEVs.
What does the lymphatic system do?
The lymphatic system does several jobs in the body. It
Drains fluid (http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=117#draindrain) back into the bloodstream from the tissues
Filters lymph (http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=117#filterfilter)
Filters the blood (http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=117#bloodblood)
Fights infections (http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=117#infectioninfection)
Draining fluid into the bloodstream
As the blood circulates, fluid leaks out into the body tissues. This fluid is important because it carries food to the cells and waste products back to the bloodstream. The leaked fluid drains into the lymph vessels. It is carried through the lymph vessels to the base of the neck where it is emptied back into the bloodstream. This circulation of fluid through the body is going on all the time.
Filtering lymph
The lymph nodes filter the lymph as it passes through. White blood cells attack any bacteria or viruses they find in the lymph as it flows through the lymph nodes. If cancer cells break away from a tumour, they often become stuck in the nearest lymph nodes. This is why doctors check the lymph nodes first when they are working out how far a cancer has grown or spread.
Filtering the blood
This is the job of the spleen. It filters the blood to take out all the old worn out red blood cells and then destroys them. They are replaced by new red blood cells that have been made in the bone marrow. The spleen also filters out bacteria, viruses and other foreign particles found in the blood. White blood cells in the spleen attack bacteria and viruses as they pass through.
Fighting infection
When people say "I'm not well, my glands are up" they are really saying they have swollen lymph nodes because they have an infection. The lymphatic system helps fight infection in many ways such as
ë Helping to make special white blood cells (lymphocytes) that produce antibodies
ë Having other blood cells called macrophages inside the lymph nodes which swallow up and kill any foreign particles, for example germs
AZoooooOZ
02-29-2008, 05:33 PM
السلام عليكم
هذا أول دخول لي عليكم .و الله مدري شو بدي أقول BiggestSmile_1
جيت لكم و أنا طالب منكم معروف ..
بدي شي كفو CapoMafioso_1 يجاوبني على هاي الأسئلة ..
1- شو أخبار دراسة الطب بالمملكة ؟
2- هل من السهل النقل للجامعات بيها .؟
3- الإستاجات عندكم نقدر نسويها وكيف الطريقة ؟؟
4- الفائدة من ذلك مرجوة أم لا ؟؟
ولكم تحياتي ..
mortadah
02-29-2008, 10:09 PM
اخت هدى احب اسلم عليك واقولك لا تخافين انا لما قريت قصتك تذكرت نفسي لان عندي تفس مشكلتك بالظبط انا الحين في سنه سادسه يمكن لا زالت عندي المشكله بس تصيحه فهمتها من خبرتي البسيط انك تحاولين تكونين متنوعه والله يوفقك
Huda saeed
02-29-2008, 11:57 PM
السلام عليكم
بس حبيت ابشركم اني الحمد لله نجحت في السمستر الاول مع مرتبه الشرف((تصدقون))
وانا الحمد لله مرررررررررره مبسوطه لاني قدرت اجيب ها النسبه الحلوه من بدايه المشوار
ان شاء الله تكون فاتحه خير..
بس عندي تساؤل إذا احد منكم اخذ مادهbiostatistics
حسيتها معقده بشكل غريب وإذا في موقع تنصحوني فيه للتسهيل..
تقبلوا تحياتي..
سلام عليكم ..
تعبت وانا ادور عن دورة اسعافات اوليه ..
ياليت احد يساعدني وتكون في جده ..
انا اعرف بعض الاحيان المستشفيات الكبار مثل السعودي الالماني يعقد دورات كثيره لكن ما اعرف متى بالضبط ياليت احد يساعدني لو سمحتووواا...
مع التحيه للجميع..
مفيد997
03-01-2008, 04:41 PM
مع التحية عزيزيd70
تقام دورة الاسعافات الاولية بمحافظة جدة مقر التدريب بجمعية الهلال الاحمر السعودي وهي دورة بمسمى برنامج الامير نايف للاسعافات الاوليةومدتها يومان وهي خاصة لعموم المواطنين والمقيمين وبأمكانك الذهاب اليهم وتسجيل اسمك , وعنوان مقر التدريب الجديد شارع فلسطين امام محطة نفط وميد خلف محلات الجوالات وايضا من الممكن الاتصال علي 997 والاستفسار عن الموقع ورقم الهاتف
Dr.isra
03-01-2008, 09:43 PM
اهلا بك اخت هدى
شعووور طبيعي جدا
مرييييييييت فييه كتييير باول سنه الطب
وهاد شي عادي
لانه كل الطلاب اللي معك كانوا بنفس مستواكي بالتوجيهي
فالتميز بين مجموعة متميزين رح يكون بده جهد اكتر
لكن بنصحك ما تقارني نفسك باي حد
والجامعه تصنيفات تانيه للطلاب
غير عن ايام المدرسه
هلأ يعني يقدر الواحد يبدأ صفحه جديده بالجامعه
ويكون شخصية جديدة
فانتي استغلي هاي النقطه بالشي المنيح
وحسني الشغلات اللي كنتي حابه تحسنيها ايام المدرسه
انا هلأ في اخر سنة تالته والحمد لله
صدقيني 3 سنين مروا وكاني مبارح قلت لسا بأول فصل!!
كيف رح اصر ست سنين
بس الاياااام تركض ركض والله
وانتي رح تتاقلمي عالجو ان شاء الله
والمدة حسب رغبتك بالطب
واكيد انتي من اللي يحبوه
فكل شي رح يسير تمام ان شاء الله الفترة القادمه
بالتوفيق
Dr.isra
03-01-2008, 09:47 PM
السلام عليكم
بس حبيت ابشركم اني الحمد لله نجحت في السمستر الاول مع مرتبه الشرف((تصدقون))
وانا الحمد لله مرررررررررره مبسوطه لاني قدرت اجيب ها النسبه الحلوه من بدايه المشوار
ان شاء الله تكون فاتحه خير..
بس عندي تساؤل إذا احد منكم اخذ مادهbiostatistics
حسيتها معقده بشكل غريب وإذا في موقع تنصحوني فيه للتسهيل..
تقبلوا تحياتي..
الف الف مبروووووك
ما شاء الله عليك
اكييد رح تبدعي بالطب باذن الله
بخصوص البيوستات
هاي الماده مو بقدر الاهميه اللي نحتاجها هلأ
وهي معقده من سخافتها
لانه الشي لما يكون سهل كتيير
نحسه بمرتبة الصعب كتيير
لانا مو متعودين علييه
بخصوص المواقع
والله ما بنصحك باي موقع
اعتمدي الكتاب او الورق اللي يعطيكي اياها الدكتور
يعني مشي حالك فيها عشان العلامة
لانها مو بزياده هاي المادة
ونحتاجها بعد التخرج مو هلأ...يعني نقدر نراجع القوانين للحل والجداول وخلاص
(طبعا انا هيك كانت بالنسبه ليRosy1_1)
بالتوفيق
Huda saeed
03-02-2008, 02:31 PM
شكرا ليك يا دكتوره اسرء ولكل اللي ردوا علي هنا
الله يوفقكم لكل خير ان شاء الله...
برنسيسه2000
03-03-2008, 04:46 AM
.. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..
انا ضيفه جديده في هذا المنتدى واتمنى انكم تساعدوني في اسماء كتب ومراجع عن الهيموجلوبين
ومرض فقر الدم وبا لأخص الانيميا المنجليه تكفوووون ضروري تعبت وانا ادوور confused1;
يعطيكم العافيه وجزاكم الله خير..
تقبلوا تحياتي..
و عليكم السلام ورحمة الله وبركاته
سيتم نقل الموضوع إلى منتدى طلاب الطب البشري
أهلا و سهلا بكِ
اممم تفضلي هذه بعض الروابط
http://www.6abib.com/a-1390.htm
http://www.6abib.com/a-720.htm
http://www.6abib.com/a-128.htm
بالنسبة لأسماء الكتب باشوف لك أختي ..
يارب قدرت افيدك
تحياتي
Dr.isra
03-03-2008, 06:16 PM
السلام عليكم
اذا تحتاجي لأسماء الكتب فقط عن الموضوع
شوفي هاد الرابط
www.scinfo.org/prodbook.htm (http://www.scinfo.org/prodbook.htm)
بالتوفيق
Dr.isra
03-03-2008, 06:28 PM
وعليكم السلام ورحمة الله
هل تقصد المملكة العربية السعودية؟؟
بصراحه انا من الاردن
اتمنى احد يجاوبك
بالتوفيق
mr:khalid
03-03-2008, 09:48 PM
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا طالب في المرحله الثانويه في المملكة العربية السعوديه
وانا الصراحة أموت بالطب البشري وانا ولله الحمد من الطلبة المتفوقين يعني زي ما يقولون (دافور) هههههBigSmile_1 ونفسي من زمان أدخل هذا المجال عشاني حابه
بس للأسف عندي لبس في كثير من المواضيع ولاني ماني فاهم المراحل اللي تمر فيها هذي الدراسة
يعني :
كم مدة الدراسة في السعودية وخارج السعودية ؟
ما هي سنة الإمتياز ؟؟
كيف الواحد يصبح أخصائي أوإستشاري ؟؟
ما هي الزماله وما هو البورد وكم مدة الإثنين وفي أي الدول أفضل أن تدرسة <<بدري على ذا الكلام BigSmile_1 ؟؟؟؟؟
هل الدراسة صعبة ؟
هل شهادة البكلريوس تفرق من دوله لدولة؟
هل تحتاج للغة إنجليزية قوية أم يكسب الشخص اللغة من الدراسة؟
هل الوظائف متوفره في السعودية بالأخص( بشكل ممتاز)؟
كم نسب القبول في جامعات السعودية؟
أرجو من الأخوة الطلبة من فضلكم التكلم عن بعض المشكلات التى واجهت كل واحد منكم أثناء الدراسة ( سوأل أختياري)؟
لو سمحتو أرجو الإفادة التخرج ما باقى عليه إلا قليل (إدعوا لي)
عند الجواب أرجو الجواب بطريقة مبسطة دون المسطلحات الطبيه حقتكم لني ما أفهم منها شي ههههههه Rosy1_1
برنسيسه2000
03-04-2008, 04:01 AM
يعطيكم العافيه اخوي مجرد انسان و اختي dr. isra
والله يجزاكم كل خييييييييييييييييير..
تقبلوا ارق امنياتي..
amury123
03-04-2008, 05:05 AM
يادكتورتنا الصغيرة هدى
انا طالب في سنه سادس في جده
مريت بسنين فيها كل شي فيها الحلو والمر والسهل والصعب والفرح والملل والين الان وانا امر في دا الشي اكدب عليكي لو قلتلك انا مرتاح بس مو معناتو اني تعبان
اول شي لازم تعرفي انو الطب مهنة انسانيه حلوة وانك رح تدخلي الفرحه لقلوب الناس وتوقفي جمبهم ورح يدعولك مررررة كتير
الكليه مهي مقياس لمستوى الطالب عشان كدا الشطارة انك تعرفي اش تدرسي وكيف ودا من سؤال الدفعات الي قبلك ابدا لاتدخلي اختبار الا وانت سألتي الدفعات الي قبلك اش المهم واش الي مو مهم الاسئلة تكرر لاتشيلي همها ادرسي عشان تستفيدي وتستمتعي لنفسك بس والاختبار يعدي ماتشيلي همو ودايما افتكري انو التوفيق من ربنا والي مكتوب عالجبين لازم تشوفو العين الواحد يعمل الي يقدر عليه ويتوكل على ربنا ويثق في نفسو وقدراتو ومايسمح لاحد يشككو فيها لااستشاري ولا دكتور صغير ولا احد
المهم الي انت فيه طبيعي شدي حيلك الطب مررررررررررة حلو وممتع ورح يغير اشياء كتير في تفكيرك وحياتك وتعاملك مع الناس والحياة الله يوفقك وتسيري اكبر دكتورة في العالم يارب
تم نقل الموضوع إلى ملتقى طلاب كلية الطب البشري
Dr.isra
03-04-2008, 08:38 PM
اهلا وسهلا بك طبيب المستقبل
اتمنى ان تحقق طموحاتك
الطب غالبا 6 سنوات والسنه السابعه امتياز
يجب على الطبيب ان يمر بها حتى يقبل في نقابة الاطباء
هكذا يحصل على درجة البكالوريوس فقط في الطب والجراحه
التخصص ياتي لاحقا
يختار الطبيب التخصص الذي يريده
وتترااوح مدته من 3- 5سنوات
الطب مو صعب لكن يحتاج لمثابرة وصبر واجتهاد ودراسه متواصله
الشهادة تفرق نعم
هناك شهادات معتمده في الدول الغربيه او العربيه
خاصه عند التوضيف
اكثر من غيرها
الطب يحتاج للغه متوسطه بالانجليزيه فما فوق
الباقي يأتي مع الممارسه
عفوا لا اعلم اجابات الاسئلة التي تخص السعودية
اصعب شي بواجههك
هو ان تصبر على طول مدة الدراسه
وان تتنافس مع طلاب كلهم بمستواك شطورين
بس امام الطموح ما في عوائق
اللي بده هدف ..يحطه قدام عيونه
ويمشي بالطريق لما يوصل لاخره
بالتوفيق
Dr.eye lash
03-04-2008, 11:36 PM
المستشفى الجامعي ..كل خميس..
AZoooooOZ
03-05-2008, 01:33 PM
اي قصدت المملكة العربية السعودية؟؟
شكرا ع مرورك
و أنتظر الجواب من اللي عندو معلومات
red-rose
03-05-2008, 09:24 PM
انا طالبة طب من جامعة الملك سعود بالرياض
بالنسبة للدراسة عنا .. انا بنظري الشخصي بعتبرها على مستوى عالي وما بيمشي الا اللي عن جد شادد حيلو مو متل مو مفكرين :(
انا بالنسبة للنقل بين الجامعات .... ع حد علمي مو سهلة
اما الاستاجات .. ممكن توضحلي شو بتقصد لاعرف جاوبك؟؟
red-rose
03-05-2008, 09:39 PM
كم مدة الدراسة في السعودية وخارج السعودية ؟
في السعودية .. في شو اسمو (اعداد عام) وهي السنة الاولى من الجامعة ولكن مالها علاقة بالمواد الطبية, فقط كيميا عضوي وكيميا عامة واحياء ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــوفيزيا واحصاء طبي وكورس باللغة الانجليزية
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــبعدها 5 سنوات دراسة طب والسادسة الامتياز
ما هي سنة الإمتياز ؟؟
ـ؟ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ هي سنة التدريب وتعتبر السادسة بدون الاعداد العام عنا بالسعودية
كيف الواحد يصبح أخصائي أوإستشاري ؟؟
باكالوريوس .. انتيرن ... ريزيدانت (اربع درجات) ... رجسترار( اربع درجات) ... استشاري
هل تحتاج للغة إنجليزية قوية أم يكسب الشخص اللغة من الدراسة؟
الاثنين سوا
هل الوظائف متوفره في السعودية بالأخص( بشكل ممتاز)؟
اي لان عندنا نقص بالاطباء السعودين وخصوصا الطبيبات
كم نسب القبول في جامعات السعودية؟
تقريبا 200 طالب و100 طالبة بالسنة الواحدة.... بس يعتمد ع المعدل التراكمي بشكل كبيييير حيث انو الفروق بالفواصل
أرجو من الأخوة الطلبة من فضلكم التكلم عن بعض المشكلات التى واجهت كل واحد منكم أثناء الدراسة ( سوأل أختياري)؟
تنظيم الوقت
وباقي الاسئلة جاوبت عليهم الاخت اسراء :)
Dr.Osaid
03-05-2008, 11:11 PM
وعليكم السلام ورحمة الله
الله يحييك أخوي
الله يووفقك يارب
ان شاء الله تحقق حلمك
ونشوفك دكتور كبير رافع راية بلدك
كم مدة الدراسة في السعودية وخارج السعودية ؟
انا درست بباكستان ومدة الدراسة فيها 5 سنوات
وسنة امتياز تعملها في اي مكان تبغاه يعني مو شرط تسويها بمكان دراستك
ما هي سنة الإمتياز ؟؟
سنة تدريبية مكثفة تاخدها لما تخلص البكالريوس ويها سنة تكميلية لدراستك
كيف الواحد يصبح أخصائي أوإستشاري ؟؟
الطبيب يمر بمراحل زي ما قالت الاخت
من متدرب الى طبيب مقيم الى اخصائي الى استشاري
طبعا بتختلف سنوات التخصص بتعتمد على نوع التخصص اللي بتدرسه
هل الدراسة صعبة ؟صعوبة او سهولة الدراسة بتعتمد على الشخص
يعني مثلا انت داخل الطب برغبة وحب لها المهنة راح تلاقيها سهلة وتمشي فيها بكل سهولة ان شاء الله ومع الدراسة شوي شوي بتلاقي نفسك اتمكنت اكثر وحبيتها اكثر اهم شي انو ما تيأس
هل شهادة البكلريوس تفرق من دوله لدولة؟قصدك تفرق من ناحية الاعتراف ؟؟ ولا قوة الدراسة ؟؟
ولا نظام الدراسة ؟؟ لو هيك اعتقد انها تفرق يعني ممكن كل دولة تدرس بنظام معين
هل تحتاج للغة إنجليزية قوية أم يكسب الشخص اللغة من الدراسة؟
يعني تحتاج للغة جيدة ومع الدراسة راح تكتسبها
حاول من الحين انك تاخد كورسات فيها وتوقوي نفسك
كم نسب القبول في جامعات السعودية؟على حسب ما اعرف انه من ال 97 وفوق cry_1 بس ماني متأكد
أرجو من الأخوة الطلبة من فضلكم التكلم عن بعض المشكلات التى واجهت كل واحد منكم أثناء الدراسة ( سوأل أختياري)؟يعني مثلا لو درست برة راح تواجه مشكلة الغربة بس بتتعود مع مرور السنوات
وثاني شي ممكن اللغة بس ماهي بمشكلة كبيرة
يعني خلال كم شهر بتصير تماااااااااااام فيها ان شاء الله
هل الوظائف متوفره في السعودية بالأخص( بشكل ممتاز)؟
ايه متوفرة على حسب علمي
لانو في نقص بالاطباء بالسعودية
وبالاخر نقلك الله يوفقك يارب
ودعواتنا معاك دايما ان شاء الله
تحياتي
الغلا99
03-05-2008, 11:17 PM
الله يوفقك في هذا المجال
AZoooooOZ
03-06-2008, 01:19 AM
تحياتي
القصد في سؤالي عن الإستاج
هو التدريب في المشافي ..
أنا في الأصل معلوماتي تكاد تكون ضحلة
يعني
1- شو الجامعات اللي بتقبل بتدرب عن طريها
2- شو المستلزمات المطلوبة
3- المدة
4- شو هي الإستاجات المتوفرة .. (( باطنة ، أطفال ، اذن أنف حنجرة ..............الخ ))
و شكرا
volgostudent
03-06-2008, 07:47 PM
وفقك الله أخي و أنالك مرادك
sohyyeb
03-06-2008, 10:15 PM
انا شاب من فلسطنيي 48 وانا محتار في دخول موضوع الطب خاصة انه في هذا الكيان الغاصب حيث تبلغ مدة التعليم 7 سنوات الانكى من هذا وضع العقبات امام العرب والمسلمين خصوصاً كاشتراط الخدمه العسكريه للعمل بعد التخرج ولكنني افكر بالسفر للخارج بعد انهاء التعليم فهل فرص العمل متاحه في الخارج للمسلمين خاصه واننا ممنوعون من السفر للدول العربيه ماعدا مصر والاردن ارجو النصحDoctor_1
Dr.isra
03-07-2008, 01:36 PM
اهلا وسهلا بك اخي الكريم
واعانك الله واهلنا في فلسطين وفي كل مكان
بخصوص الطب...حقا سيكون صعباً دراسته في ظل الظروف التي تعيشونها.
لكن نعم تستطيع دراسته في الخارج
فعندنا في الأردن الكثير من الفلسطينين يدرسون الطب
وايضا يحصلون على وظائف
لكن انت طلبت عدا الاردن ومصر
انا بعرف انه بالسعودية مثلا صعب التوظيف لغير السعودين
لكن بالدولة الاخرى
صدقا لا اعلم
ان شاء الله احد من الاخوة بجاوبك
بالتوفيق دوماً
sohyyeb
03-07-2008, 10:13 PM
ماهي معدلات القبول للطب في الاردن
volgostudent
03-08-2008, 01:10 PM
أخي الكريم.....حياك الله....أنا أستغرب قولك العمل خارج فلسطين....أتقصد استقرارا أم ماذا؟؟؟و أما من ناحية الخدمة العسكرية فأرجوا أن تتأكد من ذلك بنفسك.....فإنه و حسب علمي الخدمة على العرب ليست اجبارية.وكثير من أصدقائي يعمل و لم يٌطلب منهم أداء الخدمة
sohyyeb
03-08-2008, 03:00 PM
قبل القبول للطب تجرى مقابله وامتحان عملي من لديه معلومات عن هذاDummy1_1
usamah
03-09-2008, 10:28 AM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ان دكتور اتخصص في روسيا في الطب الباطني والجهز الهضمي محتاج لنماذج من امتحان الهيئة السعودية للتخصصات الطبية في الباطنه او الجهاز الهضمي واكون شاكرا جدا لمساعدة
انا من سكان مدينة جدة
حياك الله دكتور
والله على حسب كل جامعة .
بس احنا اختبار القبول في جامعتنا كانت عبارة عن أسئلة بالأحياء والكمياء ومن ها الكلام ..
اممم وايضا كان هناك مقابلة شفوية مع عميد الطب البشري .. يعني دردشة ومن ها الكلام
يارب قدرت أساعدك
تحياتي
عاصم
sohyyeb
03-09-2008, 06:55 PM
مشكور د.عاصم
سـ ـ ـرابـ ـ ـ
03-09-2008, 07:49 PM
السلام عليكم
اعتقد ان ماقاله اخوي عصام يطابق مااجري علينا في جامعتنا ..
عبارة عن اختبار في مواد الفيزياء والكيمياء والاحياء .. ومن ثم مقابله مع اللجة المكونه من العميد واحد الدكاتره لدينا .. ومن ثم القبول .. بعد القبول يكون هناك اختبار تحديد مستوى في اللغة الانجليزية ..
كل الود
ســـ(أحمد)ـــراب
Dr Final
03-19-2008, 11:34 AM
السلام عليكم ..
عندي كم سؤال ياريت تعطوني جواب عليهم ..
بنسبة للمايوبيا ليه مايشوف الأشياء البعيدة زين ..؟؟
يعني وش يصير داخل العين .. من وين السبب هل في العدسة مثلا ..؟؟
أدري ان الصورة تتكون قدام الرتينا لكن وش السبب ..؟؟
ونفس السؤال بنسبة للهايبروبيا .. ليش الصورة تتكون بعد الرتينا ..؟؟
وبنسبة للسيجماتيزم ويش يصير في أشعة الضوء الداخلة للعين ؟؟
وأثناء الجراحة وش يغير الجراح داخل العين لتصحيح طول وقصر النظر ..؟؟
وسؤال أخير ..
ليش الجراحة بنسبة لقصر النظر أكثر فاعلية من طول النظر ..؟؟
sweety student
03-22-2008, 11:05 AM
Introduction:
Numerous ,complicated & even serious stages influence the embryo to develop from maternal & paternal gametes into a mature baby. Any wrong with any of these stages will lead either to abnormal baby or to abortion; indeed, in both cases risks to the mother may be involved.
One of the important stages at the beginning of the fetal life is implantation. It's the embedding of embryo within the uterine wall to provide firm fixation & exchange of vital substances. Many factors are needed to achieve a successful implantation i.e. it must occur in specific period of development, at restricted region of the uterus & under the control of hormones, special growth factors, cytokines……etc.
To follow up implantation process, it's good to go back to the previous stages of embryological development in summary.
The establishment of pregnancy
After fertilization, a successful pregnancy must implant within the wall of the uterus and inform the mother that pregnancy adaptations must occur. Without these two important events, the zygote will simply wash out of the uterus with the next menses. The cleaving zygote floats in the oviduct for approximately 1 week, progressing from the 16-cell stage through the solid morula (mulberry) stage . The zygote arrives in the uterine cavity as a morula, and over the next 2–3 days, blastocyst (blastula) formation occurs. The blastocyst remains free within the uterine cavity for 2–4 days before it attaches to the uterine wall. During this period, the cells absorb nutrients rich in glycogen from secretions of the endometrial glands sometimes called uterine milk. The blastocyst stage requires formation of the fluid-containing blastocyst cavity. The blastocyst contains two distinct differentiated embryonic cell types: the outer trophectoderm cells and the inner cell mass. The trophectoderm cells will eventually form the placenta. The inner cell mass will form the fetus and fetal membranes. During the time that it spends in the oviduct, the conceptus remains surrounded by the zona pellucida.
* * * * * * * *
Main Steps of Implantation:
A. Uterus adaptations and secretions
B. Mechanism:
Zona hatching.
Apposition.
Orientation.
Adhesion & communication.
Invasion.
A. Uterus Adaptations:
To enable implantation, the uterus goes through changes in order to be able to receive the embryo.
{ Predecidualization
Predecidualization is a preparation of the endometrium of the uterus, prior to implantation, to facilitate it. It is identical to the luteinizing or secretory phase of the menstrual cycle. In this phase (14th to 28th day) the endometrium differentiates itself due to the influence of progesterone (from the corpus luteum) and attains its full maturity. The glands and arteries begin to entwine. The connective tissue stroma becomes the place of edematous changes.
The time period of the maximal reception ability for the blastocyst lies between the 20th and the 23rd day. This phase of the endometrium lasts 4 days and is usually termed the "implantation window".
{ Decidualization:
The surface of the endometrium produces a kind of rounded cells, which cover the whole area toward the uterine cavity. This happens about 9 to 10 days after ovulation. These cells are called decidual cells. Furthermore, decidual cells become filled with lipids and glycogen and take the polyhedral shape characteristic for decidual cells.
{ Pinopodes
Pinopodes are small, finger-like protrusions from the endometrium. They appear between day 19 and day 21 of gestational age. This corresponds to a fertilization age of approximately 5 to 7 days, which corresponds well with the time of implantation. They only persist for 2 to 3 days. The development of them is enhanced by progesterone but inhibited by estrogens.
{ Adaption of secretions:
Not only the lining of the uterus transforms. In addition, the secretion from its epithelial glands changes. This change is induced by increased levels of progesterone from the corpus luteum. The target of the secretions is the embryoblast, and has several functions on it…..
proteins, glycoproteins and peptides secreted by the endometrial glands
Matrix (biology)|Matrix]]-associated:
Fibronectin, Laminin ,Entactin, Type-IV collagen, heparan sulfate, Proteoglycan & Integrins
Others:
Mucins, Prolactin, IGFBP-1, Placental protein 14 (PP14) or glycodelin, Pregnancy-associated endometrial alpha-2-globulin (alpha-2-PEG), endometrial protein 15, Albumin, Beta-Lipoprotein, Relaxin, Fibroblast growth factor 1, Fibroblast growth factor 2, Pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A), Stress response protein 27 (SRP-27), CA-125, Beta-endorphin, Leu-enkephalin, Diamine oxidase, Tissue plasminogen activator, Renin, Progesterone-dependent [[carbonic anhydrase]] Lactoferrin.
--Descriptions of some investigated functions of these molecules will be mentioned later on in the "Molecular aspects of implantation".
{ Receptive Period "Implantation window":
The adhesion can occur when beforehand the uterus has entered its secretory phase (luteinizing phase). This reception-ready phase of the endometrium lasts 4 days (20th -23rd day) and is usually termed the "implantation window". It follows around 6 days after the LH peak and is characterized by the appearance of small elevations at the apical pole of the epithelial endometrium cells. One of the tasks of these elevations consists in the absorption of the uterine fluid, which brings the blastocyst nearer to the endometrium and immobilizes it at the same time. In this stage the blastocyst can still be eliminated by being flushed out. There is also a hypothesis that the progesterone and the estrogen are responsible for an edema that already fills the flattened out uterine cavity. This is also supposed to contribute to the blastocyst being pressed against the uterine epithelium.
A. MECHANISM:
1. Zona Hatching:
In general, the zona pellucida is thought to prevent the trophoblast from contacting and attaching to the endometrial luminal epithelium. To be able to perform implantation, the blastocyst first needs to get rid of its zona pellucida. This process can be called "hatching".
Shedding of the zona pellucida is governed by three factors:
a) Growth and fluid accumulation within the blastocyst- increases pressure inside it. The blastocyst is formed on day 6, and the zona pellucida is shed between days 8 and 9. The blastocyst is spherical on day 8, measures 200 µm in diameter and contains approximately 300 cells. By day 10, it measures 400–900 µm in diameter and contains approximately 3000 cells. This fast multiplication of the blastocyst is unbearable by the zona pellucida.
b) Production of enzymes by the trophoblastic cells- weaken zona pellucida. Lytic factors in the uterine cavity, as well as factors from the blastocyst itself are essential for this process.
Mechanisms in the latter are indicated by that the zona pellucida remains intact if an unfertilized egg is placed in the uterus under the same conditions.
A substance probably involved is plasmin. Plasminogen, the plasmin precursor, is found in the uterine cavity, and blastocyst factors contribute to its conversion to active plasmin. This hypothesis is supported by lytic effects in vitro by plasmin. Furthermore, plasmin inhibitors also inhibit the entire zona hatching in rat experiments.
c)Contraction of the blastocyst- causes pressure pulses helping the rupture.
The rhythmic expansions and contractions result in the embryo bulging out of and emerging from the rigid envelope. This "first birth" is called hatching.
It is important to notice that rupture of zona pellucida occurs at the abembryonic pole.
2. Orientation:
This period is before any contact between blastocyst & endometrium after hatching the zona pellucida. The blastocyst orients to the site of implantation with remarkable elongation of the spherical blastocyst.
3. Apposition:
The very first, although loose, connection between the blastocyst and the endometrium is called the apposition.
Location
On the endometrium, the apposition is usually made where there is a small crypt in it, perhaps because it increases the area of contact with the rather spherical blastocyst.
On the blastocyst, on the other hand, it occurs at a location where there has been enough lysis of the zona pellucida to have created a rupture to enable direct contact between the underlying trophoblast and the decidua of the endometrium. However, ultimately, the inner cell mass, inside the trophoblast layer, is aligned closest to the decidua.
Nevertheless, the apposition on the blastocyst is not dependent on if it is on the same side of the blastocyst as the inner cell mass. Rather, the inner cell mass rotates inside the trophoblast to align to the apposition. In short, the entire surface of the blastocyst has a potential to form the apposition to the decidua.The following figures ensure this hypothesis "in mural in vitro implantation"
4. Adhesion & communication:
Adhesion is a much stronger attachment to the endometrium than the loose apposition.
The trophoblasts adhere by penetrating the endometrium, with protrusions of trophoblast cells.
In this stage the blastocyst can no longer be eliminated by a simple flushing out. The adhesion of the blastocyst on the endometrium arises through cell surface glycoproteins, the specific mechanisms of which, though, are not yet well understood.
There is massive communication between the blastocyst and the endometrium at this stage. The blastocyst signals to the endometrium to adapt further to its presence, e.g. by changes in the cytoskeleton of decidual cells. This, in turn, dislodges the decidual cells from their connection to the underlying basal lamina, which enables the blastocyst to perform the succeeding invasion.
This communication is conveyed by receptor-ligand-interactions, both integrin-matrix and proteoglycan ones.
* * * * * *
The trophoblast initiates its differentiation in this stage into two different cell masses:
the outer syncytiotrophoblast : multinucleated mass "syncytium".
the inner cytotrophoblast (or layer of Langhans): uninucleated stem cells layer.
5. Invasion:
The trophoblast (trophectoderm) below the implanting blastocyst divides rapidly, producing several layers of cells. Near the endometrial wall, the cell membranes that separate the trophoblast cells disappear, forming a layer of cytoplasm called the syncytiotrophoblast that contains multiple nuclei (Day 8). This outer layer begins to secrete the proteolytic enzyme hyaluronidase that digests and liquefies the intercellular cement between adjacent endometrial cells. The action of the enzyme erodes a gap and depression in the uterine epithelium that enables the blastocyst to penetrate the uterine lining.
The microvilli of the epithelial cells changed from regular and pointed at preattachment to short and irregular at adherence and invasion.
The uterine mucosa reacts to the implantation by the decidual reaction. The syncytiotrophoblast cells phagocytize the apoptotic decidual cells of the endometrium and resorb the proteins, sugars and lipids that have been formed there. They also erode the canals of the endometrial glands and the capillaries of the stroma.
In the middle of the 2nd week extracellular vacuoles appear in the ST. They join together forming lacunae. Initially these lacunae are filled with tissue fluids and uterine secretions. Following the erosion of the maternal capillaries, their blood fills the lacunae that later develop further into intervillous spaces. The invasive growth of the ST ceases in the zona compacta of the endometrium. At around the 13th day the primitive utero-placental circulatory system arises.
* * * * * * *
Regarding previous stages, it's important to describe the ultrastructural features of cytotrophoblastic & syncytiotrophoblastic cells to understand their functions accordingly :
The syncytiotrophoblast typically presents large numbers of irregular microvilli to greatly enhancing the surface area for physiological communication & exchange. The plasma membranes of the microvilli incorporate a wide variety of enzymes and receptors involved in membrane transfer processes as well as receptors for many hormones and growth factors. Microfilaments extend into the microvilli : from a cytoskeletal network concentrated immediately below the free surface. Some areas of the syncytiotrophoblast contain rough endoplasmic reticulum whilst in others, and may present. Smooth endoplasmic reticulum predominates, presumably involved in steroid hormone synthesis.
The cytotrophoblastic cells characters are described as the following:
The cytotrophoblast layer has ultra structural features of relatively undifferentiated stem cells
At preattachment the trophoblast cells were round. Subsequently they became long and attenuated, often with lysosomes in the cytoplasm proximal to the epithelial layer.
exhibiting profiles of rough ER .
A well defined Golgi apparatus
Relatively few mitochondria.
Numerous poly ribosomes.
Typically large nucleus with dispersed chromatin and nucleoli.
The cytotrophoblast is typically tightly bound to the overlying syncytiotrophoblast by desmosomes.
But in some areas spaces can be seen between the cell layers; the reason for this is unclear.
Thick basement membrane separate cytotrophoblast from underlying collagenous stroma.
* * * * * * * *
How much time is spent to complete implantation?
It is wrong to give absolute values about developmental stages periods. Rather, we can say that implantation starts about 5-7 days after ovulation (AO) and finishes about 11-13 days (AO), so embryo spends 4-8 days or so to be completely implanted within the endometrium.
· Indeed, it is a short period to perform such critical complicated process, but it is so logically if we take into consideration that the embryo at this stage doing no thing rather than implantation since it is more important at this period to firm its attachment to the uterus to provide maintenance and nourishment; i.e. the only observable development of the embryoblast during implantation is the conversion of ICM into bilaminar disc creating another cavity within the embryo "amniotic cavity".
* * * * * * * *
What is the specific point at which implantation is finished?
It is when the nourishment of the embryo becomes derived from the maternal circulation after consuming cellular components of eroded, invaded endometrial cells. Meanwhile, the two populations of trophoblastic cells form distinct structures "villi" in which fetal capillaries spring and initiates fetomaternal circulation.
* * * * * * * *
What is the subsequent step?
When the fetomaternal circulation is initiated , structures which share in this are called placenta. Consequently, placentation immediately the phase following implantation.
* * * * * * * *
MOLECULAR ASPECTS OF IMPLANTATION:
J Introduction:
At present the molecular mechanisms of implantation are only partially understood. They evoke complex cascade-like interactions between the embryonic trophoblast cells, epithelial cell, decidual cell, cells responsible for immune reactions and the extra-cellular matrix (ECM) of the maternal endometrium.
These cellular interactions require various mediators such as growth factors, proteinases and their inhibitors, the components of the ECM, adhesion molecules (integrin, cadherin) and hormones.
Decidual cells and the endometrial glands secrete growth factors and various other factors necessary for the implantation of the embryo. For its part the blastocyst secretes its own growth factors and expresses numerous receptors that enable the tissue interactions with the uterine epithelium.
J How does fetus avoid immune reaction?
Because that half of the genetic material of the fetus is derived from paternal gamete, it is considered as foreign body invading maternal tissues, so it would be rejected as a parasite by the immune system of the mother if it didn't secrete immunosuppressive agents!. Such agents are Platelet-activating factor, human chorionic gonadotropin, early pregnancy factor, immunosuppressive factor, Prostaglandin E2, Interleukin 1-alpha, Interleukin 6, interferon-alpha, leukemia inhibitory factor and Colony-Stimulating Factor…….
The main explanation of the surprising willingness of mothers to tolerate genetically different fetal tissues is that the embryo expresses special histocompatibility proteins, HLA-G, which are not recognized as foreign by the mother. Also, the uterus has few B cells, only special uterine natural killer cells which actually encourage implantation in response to HLA-G. And finally, via firbinoid formation.
HLA-G:
It is Human Leukocyte Antigen (class G); a gene with few alleles, rather than the highly polymorphic HLA-A and -B genes, for expression by the placental cells that interface directly with maternal blood and tissues.
Novel aspects of this major histocompatibility complex gene include:
alternative splicing to permit production of membrane and soluble isoforms.
deletions that dampen responses to interferons.
shortened cytoplasmic tail that affects expression at the cell surface.
Placental cells migrating into the maternal uterus synthesize both membrane and soluble isoforms, which bind to several receptors causing many changes:
v interact with inhibitory receptors on leukocytes such as ILT2 and ILT4.
v cytotoxic T lymphocytes either die or reduce production of one of their major coreceptor/activator cell surface molecules, CD8.
v natural killer cells are immobilized.
v mononuclear phagocytes are programmed into suppressive modes characterized by high production of anti-inflammatory cytokines.
HLA-G appears to be recognized mainly by immunoglobulin-like transcript (ILT) receptors which are found in the main maternal immune cells, even though there are receptors other than ILT but their functions are not as important and comprehensive as ILT ones
Tolerance is believed to depend in part on the interactions of an array of cytokines secreted by maternal and fetal cells at the site of implantation. In humans, the endometrium becomes receptive to implantation by developing into decidua under the influence of gestational hormones and stimulation of trophoblastic cells. Communication between trophoblastic and decidual cells is mediated by cytokines and cell surface receptors. Cytokines are produced by trophoblastic and lymphomyeloid cells. Lymphomyeloid cells present within the decidua include T lymphocytes (CD8+), macrophages and natural killer (NK) (CD56+) cells. As a result of intercellular communication, changes of expression of types and quantities of cytokines occur.
It is suggested that the balance of pro-inflammatory T helper (Th) 1 cytokines and anti-inflammatory Th2 cytokines is critical to normal, successful pregnancy. Local dominance of the Th2 cytokine pattern protects the immunologically foreign feto-placental unit against both adaptive cell mediated immune attack and the nonspecific innate inflammatory and phagocytic responses.
Decidual natural-killer-cell interaction with trophoblast: cytolysis or cytokine production?
At the implantation site, the uterine mucosa (decidua) is infiltrated by large numbers of natural killer (NK) cells. These NK cells are in close contact with the invading fetal trophoblast and we have proposed that they might be the effector cells that control the implantation of the allogeneic placenta. Recent characterization of NK cell receptors and their HLA class I ligands has suggested potential mechanisms by which NK cells might interact with trophoblast. However, what happens as a result of this interaction is not clear. The traditional method for investigating NK cell function in vitro is the protection from lysis of target cells by expression of HLA class I antigens. This might not be an accurate reflection of what happens in vivo. Another function of NK cells is the production of cytokines on contact with target cells. This could be an important outcome of the interaction between decidual NK cells and trophoblast. Decidual NK cells are known to produce a variety of cytokines; trophoblast cells express receptors for many of these cytokines, indicating that they can potentially respond. In this way, decidual NK cells have a significant influence on trophoblast behaviour during implantation.
J Embryo-Uterine Signaling Pathways in Implantation
endometrium has glycocalyx border with mucin 1, which serves as an anti-infective and anti-adhesive agent. Healthy embryo can alter sugars on mucin to make them act as attractive, not anti-adhesive, agents -meanwhile, LIF induces the terminal web of the endometrial microvillous border, turning it into something like a “poufy little pillow”, more receptive for embryo binding; however embryo must still get through tight junctions and then basal membrane. This requires dialogue between embryo and uterus using hCG, L-selectin, LIF and other cytokines, growth factors, integrins and receptors
¶ Signal exchange during preimplantation
The embryo and the endometrium communicate with each other already before its apposition at the uterine epithelium. After hatching, the blastocyst secretes molecules that affect ovarian activity, mobility of the fallopian tube and the endometrium (EPF, HCG). With the compaction of the morula, receptors appear for the colony-stimulating factor (CSF), the epidermal growth factor (EGF), the leukocyte inhibitory factor (LIF) and for E-cadherin.
Cadherins are calcium-dependent cell adhesion molecules that play a role in anchoring of the blastocyst in the endometrium. At this stage the embryo also produces interleukin 1 (IL-1a und b), which will take on a key role in orienting the embryo toward the endometrium.
The platelet-activating factor (PAF) is also produced by the embryo. Interleukin (IL-1), the receptors for which are localized on the epithelial cells of the endometrium during the secretory phase, is necessary for producing LIF in the uterus.
During the preimplantation phase the density of the surface proteins (glycocalyx) as well as the electrostatic repulsion between the blastocyst and the endometrium decreases, facilitating implantation.
Leukemia Inhibitory Factor (LIF):
breaks down tight junctions of endometrial cells, and induces formation of
desmosome-like attachments of endometrial cells and syncytiotrophoblast membrane,
pulling embryo into uterine wall
¶ The blastocyst and the uterine epithelium
The apposition and the adhesion of the blastocyst onto the uterine epithelium require the secretion of factors that bind at specific receptors (one of the tissues must secrete ligands "molecules that fuse to other molecules", the others should express the receptors).
Numerous "implantation factors" are known:
Interleukin 1 (IL-1), the inhibition factor for leukocytes (LIF), the colony-stimulating factor (CSF), as well as the epithelial growth factor (EGF) and its receptors (EGF-R).
During implantation, embryonic IL-1 binds at its receptors on the surface of the endometrium epithelial cells.
LIF (a glycoprotein that belongs to the cytokine group) is synthesized by the uterine epithelial cells from the 18th day of the menstruation cycle; its receptors are expressed by the blastocyst. It appears to play a role in the differentiation of the CT to ST and assists HCG (human chorionic gonadotropin) secretion.
EGF receptors can bind themselves to numerous ligands. In humans EGF-R are expressed from the 4th day by the cells of the inner cell mass and by the trophoblast. Between the 4th and the 7th day their expression is limited to the inner cell mass and the embryonic pole of the trophoblast. This could be an explanation for the orienting of the blastocyst, which embeds itself in the endometrium with the embryonic pole.
¶ Interactions between the blastocyst and endometrium (invasion of the trophoblast)
The trophoblast behaves like a "pseudo-tumoral tissue" that infiltrates the endometrium. After the basal membrane is destroyed, the trophoblast grows into the decidua of the uterine tissue. Trophoblast cells secrete proteolytically active enzymes that affect the ECM in such a way that it becomes more porous for the invasion of the embryo. These enzymes are mainly matrix metalloproteinase (MMP) and plasminogen-activators.
Trophoblast cells express certain integrins (cell adhesion molecules) on their cell membranes: surface-lying cells express integrins a5b1 and a1b1, which interact with the uterine mucosa, whereas deeper-lying cells display integrin a6 chains.
The growth of the trophoblast into the endometrium and the decomposition of the ECM are controlled by endometrial factors (secreted by epithelial cells, fibroblasts, macrophages and leukocytes). These factors cause autocrine and paracrine effects in order to ease the invasion of the trophoblast.
CLINICAL POINTS "Implantation Abnormalities" :
u Ectopic pregnancy
O Definition
Ectopic pregnancy occurs when a fertilized egg implants in tissue outside of the uterus, and the placenta and fetus begin to develop there. The most common site is within a fallopian tube. However, ectopic pregnancies can rarely occur in the ovary, the abdomen, and in the lower portion of the uterus (the cervix).
O Alternative Names:
Extra-uterine pregnancy, extra-uterine gravidity (EUG) , " tubal pregnancy; cervical pregnancy; abdominal pregnancy………"
O Normal implantation zone:
In order that implantation can take its normal course, the blastocysts and the uterine mucosa must be able to interact. These two, independent structures must, therefore, undergo synchronous changes. The implantation normally takes place in the superior and posterior walls of the uterine body (corpus uteri) in the functional layer of the endometrium during the secretory phase of the cycle.
O Abnormal implantation sites:
O Causes:
often occurs if zona pellucida is lost too early allowing premature implantation
Infections (fallopian tube infection, salpingitis, PID pelvic inflammatory disease)
Surgical interventions in the pelvis
Tobacco misuse
In vitro fertilization (IVF)
Congenital anomalies (tube malformations)
Endometriosis (ectopic fragments of the uterine mucosa)
tubal scarring and kinking caused by a ruptured appendix
scarring caused by prior ectopic pregnancies
elective tubal sterilization
using contraceptives:
o using progesterone-only oral contraceptives
o progesterone-bearing IUDs, intrauterine device, contraceptive device which is placed inside the uterus to prevent conception
o The "morning after pill"
O Statistics:
N About 25 % of pregnancies are ectopic.
N 95-99% of ectopic pregnancies occur in the uterine tube, most of them are in the ampulla.
N Up to 50% of women with ectopic pregnancies have a medical history of salpingitis or PID.
N After elective tubal sterilization, the risk of an ectopic pregnancy may reach 60%.
N Women who become pregnant despite using progesterone-only oral contraceptives have a 5-fold increase in the ectopic pregnancy rate.
N Ectopic pregnancy rates for those who become pregnant despite non-medicated IUD are 5%.
N The rate for medicated IUD users who become pregnant despite the device is 15%.
N The maternal death rate from ectopic pregnancy in the U.S. has decreased in the last 30 years to less than 0.1%.
N About 85% of the women who have experienced one ectopic pregnancy are later able to achieve a normal pregnancy.
O Treatment
ü Ectopic pregnancies cannot continue to term (birth), so removal of the developing cells is necessary to save the life of the mother.
ü Surgical laparotomy (small incision made in the wall of the stomach ) is performed to stop the immediate loss of blood (in cases in which rupture has already occurred), or to confirm the diagnosis of ectopic pregnancy, remove the products of conception, and repair surrounding tissue damage. In some cases, removal of the involved fallopian tube may be necessary.
ü In non-emergency cases, mini-laparotomy or laparoscopy are the most common surgical treatments. Such procedures have similar outcomes. However, they are less invasive and are available at a lower cost because they require minimal hospitalization or outpatient treatment.
ü Non-surgical (medical) management for ectopic pregnancies without suspected immediate danger of rupture is being implemented in many medical centers.
u Placenta previa
When the implantation takes place in the lower part of the uterus, the placenta will later develop in the cervix uteri. This type of implantation is called placenta previa. A birth through the birth canal would detach the placenta before the fetus is born. This can lead to serious hemorrhages. For this reason, a caesarian section is always used for enabling births in such situations. Placenta previas occur in 1% of all pregnancies.
u Defects in implantation that lead to abortion:
R Defect in trophoblast differentiation leads to abortion since syncytiotrophoblastic cells are responsible for hCG secretion which serve as signal to the corpus luteum to continue secreting progesterone. If those cells absent or malformed, no hCG , menstrual cycle continues as if there is no pregnancy.
R Abnormal levels of maternal hormones will cause inconvenient endometrium for implantation.
R Deficiency of any of the molecules included in fetomaternal interactions during implantation.
R Autoimmune disease of the mother: in this case antibodies generated by the disease may attack the conceptus and reject it.
R Usually genetic abnormal conceptus fail to implant.
Statistics:
10-15 % of fertilized eggs fail to implant.
58 % of implanted embryos survive until the second week.
16 % of embryos survived to the 2nd wk are abnormal.
Dr Final
03-23-2008, 02:53 PM
up
deserted_smile
03-23-2008, 05:24 PM
لدي سؤال اذا امكن الاجابه عنه باقصى سرعه ممكنه, ماهو الفرق بين مفهوم الحلات الطبيه والحالات الطبيه القضائيه؟ للمعلوميه هذا تكليف لنا في الجامعة <كلية الطب>. واذا امكن افادتنا باحد المواقع التي يمكن ان نجد الاجابه؟ وشكرا.
Syrian Lord
03-24-2008, 10:30 AM
تم النقل للقسم المناسب
halaweh99
03-24-2008, 03:48 PM
السلام عليكم اخواني الاطباء
اخوكم طالب طب في بداية الطريق
وواجهني سؤال عليي ان اجيب عليه خلال ايام
السؤال هو ,,
لماذا عندما نتذكر بعض الاطعمة تسيل افرازات من الجسم وكاننا بالفعل اكلنا ذلك الطعام
كالليمون متلا
عندما نذكره تسيل افرازات ونحس بالطعم في داخل الفم
ارجو الاجابه ممن لديه معرفه واتمنى ان تكون الاجابة مفصله وان تخدموني ولكم الدعاء والاجر والثواب
اخوكم ,,
محمد ح ح
فلسطين المحتله
naruto_20099
03-24-2008, 11:41 PM
السلام عليكم و رحمة الله عليكو
انا اخوكم فرج من الاردن و انا طالب في اوكرانيا اريد مساعدة من اخواني الاطباء
اريد مواقع لكتب الطب الامريكية او بشكل عام بللغة الانجليزيه
واكون ممنون للجميع و شكرا للمساعده
الطالب الدكتور فرج علاوي
العبراوية
03-25-2008, 12:07 AM
اهلا اخوتي:
من منكم يعرف معلومات عن محاذير استخدام سماعة الاذن الطبية للصم؟؟؟
سمعت اشاعة تقول ان من يفقد طبلة اذنه فانه لا يستطيع لبس السماعة الطبيه بسبب دخول الموجات مباشرة للمخ!!!! حقيقة الكلام كلام عوام BiggestSmile_1 فهل هذا صحيح؟؟؟؟؟؟؟؟؟ ربما !! فاحيانا لا يخلوا من الصحه!!!!
اريد الخبر اليقين من اخواني الدكاترة Doctor_1 فلا تبخلوا بالرد!!!!
ابوسهيل
03-25-2008, 12:13 AM
السلام عليكم و رحمة الله عليكو
انا اخوكم فرج من الاردن و انا طالب في اوكرانيا اريد مساعدة من اخواني الاطباء
اريد مواقع لكتب الطب الامريكية او بشكل عام بللغة الانجليزيه
واكون ممنون للجميع و شكرا للمساعده
الطالب الدكتور فرج علاوي
أهلا وسهلا بك دكتور فرج أنت من أي مدينة في اوكرانيا؟؟
وانا كمان بدرس في أوكرانيا..Rosy1_1
كيف وضع الجامعة عندكم؟؟ تعبان مو هيك؟BiggestSmile_1
على كل حال ادخل على الموضوع المثبت باسم هنا نستقبل طلباتكم .. تجد فيه عدة روابط تفيدك ...
ولاتنسنا من الدعاء
Dr.isra
03-25-2008, 01:53 AM
اهلا وسهلا بك
يا ريت يكون طلبك محدد اكثر
يعني شو هي الكتب اللي تحتاجها بالضبط؟؟
باي مواد
اكتب طلبك هنا
http://www.6abib.com/ask/showthread.php?t=67269
فهناك يجاب على الطلبات
وايضا هناك قسم فرعي هنا لطلاب البيسك
يحتوي على كتب منوعة لمختلف المواد
حاول الاطلاع عليه
عفوا..سيغلق الموضوع ويزال بعد فتره
وننتظرك في الموضوع الاخر
بالتوفيق
السلام عليكم
ادا كان هدا صحيح دعنا لنتناقش
لقد درسنا كيفية انتقال الموجات الصوتية وكيفية عمل الادن
حسب تفكيري لن اؤمن بان التيار الكهربائ سينتقل بدون ماء او بدون اسلاك
كما اني لن اؤمن بان الصوت سينتقل الئ المخ دون وجود اسباب انتقاله
هدا حسب تفكيري والله اعلم
دكتور صغير
03-25-2008, 11:15 PM
كثيراً ماتحلق بأحلامك بعيداً ..
أصبحت إستشاريأ في كدا وكدا ..
وعندي من المال كدا وكدا ..
أصبحت متزوجاً وعندي من الأطفال ....
ولكن حينما يتبد حلمك في دقائق معدودة ..
لا تملك حيالها شيئاً ..
فهنا يكمن السؤال والجواب
الألم والمتألم ..
تصبح في ضيق وكآبة لا يعلم بها إلا الله ..
لا تعلم ماذا تفعل في هذه الدنيا البسيطة ..
بصراحة .. أنا طالب طب بشري في المستوى الأول لم أوفق في مادتين في البلك الأول ..
فهل من جابر لقلب مكسووووووووووووووووووووووووووور ؟؟!!!!!!!!!
sohyyeb
03-26-2008, 12:06 AM
اخي ان مجرد ان تكون دارسا للطب هو انجاز وهو نجاح بحد ذاته
ولكن عندي نصيحه لك وهي ما اتبعته انا فانا لم انجح في البجروت وهي شهادة التوجيهي في الدول العربيه
وبعد ذلك قررت ان اتعلم ونجحت في ذلك ودخلت الطب واقول لك ان الفشل قد يجلب نجاحا اكثر مما كنت تتوقع
تعلم لانك تريد ان تحقق هدفا في الحياه ليس لمجرد ان تنجح في ماده او اي شيئ اخر تعلم لاجل التعليم لان هذا من قلبك " اذا حلمت بأمر مروم *** فلا تقنع ما دون النجوم
تحياتي وبالتوفيق للجميع
دكتور صغير
03-26-2008, 03:23 PM
والله جزاك الله خير ...
أنت ذكرتني بشئ مهم..
التعلم ليس من أجل النجاح .ز
بل من أجل العلم ..
بس هي صدمة ومأساة
شكراً مرة أخرى
Dr.isra
03-26-2008, 08:42 PM
أعند مادتين تتوقف الحياة؟؟
اليس هناك من فرصة أخرى
بل وفرص عديدة
هذا برأيي اختبار من الله
خاصه اذا كنت لم تقصر في ذلك
عليك ان تصبر أولا وتحتسب عليه الاجر
ثم ان تبذل جميع الوسائل لاجتياز المواد مرة اخرى
اما اذا لم تؤد المادة حقها
فالفرصة أكبر
اذ انك لو بذلت مجهودا اكبر فستعوض كل شيء
بل وستزيد عليه باذن الله
وتسير في طموحك الذي رسمته
وتذكر
قيمة الانسان فيم يطمح اليه
صدقني كتيير مروا بتجربتك
والان هم من أشهر ما يكون
ومن أبرع ما يكون
لم ييأسوا ..لأن الطموح ملأ عيونهم
فلنكن منهم
ولنتقين بأن الله لا يسنى احدا ممن يتوكلون عليه
اتمنى لك التوفيق من كل قلبي....
السلام عليكم
طبعا اخواني الدكاترة الكرام
انا لسى عضوة جديدة ادرس في كلية الطب سنة خامسة بشري في جامعة عدن - اليمن
و عندي سؤال احب اضعه بينكم علّي اجد له جوابا لديكم اخواني
ما هو الفرق بين الموت و الوفاة بنظرة الطب الشرعي
شاكرة لكم سلفاً
احترامي
سؤال عاجل
03-26-2008, 10:09 PM
السلام عليكم,,
إلى كل من يمر من هنا,,
أتمنى إفادتي بالمقصود بالمصطلح الطبي (الأم الضامة)؟
مع العلم أنه موجود في القاموس الطبي تبع أطلس,,
أتمنى إفادتي بأسرع وقت ممكن,,
وجزاكم الله خيرا,,
ابوسهيل
03-26-2008, 11:17 PM
شكرا للدكتور صهيب ودكتورة اسراء على هذا الكلام الطيب..
واحب ان اقول ليس انت الوحيد الذي يعاني من الصدامات والهموم الدراسية بل والله جل الطلاب يعانون من ذلك..
وكلمتك اننا ندرس من اجل تحصيل العلم لاالنجاح يجب ان تكتب بماء الذهب
غفر الله لنا ذنوبكم
دكتور صغير
03-27-2008, 11:14 PM
أعند مادتين تتوقف الحياة؟؟
اليس هناك من فرصة أخرى
بل وفرص عديدة
هذا برأيي اختبار من الله
خاصه اذا كنت لم تقصر في ذلك
عليك ان تصبر أولا وتحتسب عليه الاجر
ثم ان تبذل جميع الوسائل لاجتياز المواد مرة اخرى
اما اذا لم تؤد المادة حقها
فالفرصة أكبر
اذ انك لو بذلت مجهودا اكبر فستعوض كل شيء
بل وستزيد عليه باذن الله
وتسير في طموحك الذي رسمته
وتذكر
قيمة الانسان فيم يطمح اليه
صدقني كتيير مروا بتجربتك
والان هم من أشهر ما يكون
ومن أبرع ما يكون
لم ييأسوا ..لأن الطموح ملأ عيونهم
فلنكن منهم
ولنتقين بأن الله لا يسنى احدا ممن يتوكلون عليه
اتمنى لك التوفيق من كل قلبي....
بصراحة
كنت مقصراً كثيراً . بدون كذب ..
ولكن لأني لم أذق طعم الرسوب في حياتي ..
ولأني لأم أتعود على المذاكرة في أيام الثانوية ..
ظننت الموضوع سهل كسابقه ..
وإنشاء الله أتغلب على أول عقبة في حياتي الجامعية ..
وتكون دفعة لي في الأيام القادمة ..
أشكر كل من شجعوني وخففوا عني ..
وبخاصة أنتي دكتورة إسراء
أنار الله لك درب الطب
دكتور صغير
03-27-2008, 11:20 PM
كلامك صحيح يابو سهيل ..
والهموم الدراسية متعبة والله ...
والله يعينا ويعينك
طبيبه الاسلام
03-27-2008, 11:38 PM
عندنا في مصر يا دكتور
بنقول الضربه الي ما تموتش تقوي
يعني خذ العبره من اللي حصل ليك
واجتهد
ان الله لايضيع أجر من أحسن عملا
وربنا يقويك ويقوينا كلنا ان شاء الله
أختك طبيبه الاسلام
Dr.isra
03-28-2008, 01:16 PM
السلام عليكم
صراحه ما عندي القاموس
لكن اتوقع هي نفسها الام الحنون
( لكن مو متأكده)
اللي هي ترجمة ل
pia mater
اللي هي احد اجزاء ال meningis
او السحايا
بالتوفيق
MOHAMMED ALHARB
03-28-2008, 04:13 PM
BiggestSmile_1
BiggestSmile_1
BiggestSmile_1
BiggestSmile_1
BiggestSmile_1
BiggestSmile_1
بسم الله الرحمن الرحيم ارجو من طلاب كلية الطب جامعة القصيم تسجيل الحضور
((اذا ما في ازعاج لهم))Rosy1_1
لان هناك اسئلة كثيرة تدور في اذهان بعض الطلاب
وتحتاج الى توضيح
Dummy1_1 Dummy1_1
ارجو من الجميع التعاون
دكتور صغير
03-28-2008, 10:57 PM
ونحنا عنا في اليمن بيقولوا الضربة اللي ماتقتل تعور Doctor_1
أنا الحمدلله بدأت أتغلب على الصدمة ..
والله يجزيكي خيرررر يادكتورة
dr-ambitious
03-29-2008, 02:35 PM
يادكتورنا الكبير .................
لا تتألم هذا حال الكثير من طلاب الطب
واللي مايذوق المر في البدايه راح يذوقه في النهاية
أوصيك بأمور لاتنساها................
الله الله اجعله امام عينك دائما وكل ما استصعب عليك امر فقط ارفع يدك للسماء ..........
حتى وان لم تجاب دعوتك حاليا فسيدخرها الله لمحنة عظمى............
ثم عليك بمحاولة ان تضغط على نفسك قليلا لتعدي هالمره..........
ثم كرر دائما
سأصبر حتى يعلم الصبر أنني أخوه الذي تطوى عليه جوانحه
اكتبها على مكتبك|باب الغرفه |كتبك
ثم اذا داهمك حزنا يوما فلا تتردد في أن تتذكر نجاحاتك في الحياة سوى صغيره أو كبيره.....
ثم تيقن أنك تستطيع الصمود والمقاومه ................
عش حياتك بكل معانيها ولا تحرم نفسك النزهه وستجدها دافعا كبيرا للنجاح......
ووفقك الباري أنت وأخوي لانه يعاني نفس المشكله وهوفي المستوى الأول..........ز
تلاقيه يوم يضمد ألامي ويوم أنا أضمد جروحه..........
عذرا على الاطاله
Syrian Lord
04-01-2008, 10:02 AM
تم النقل للقسم المناسب
دكتور صغير
04-01-2008, 03:50 PM
والله كلام كبير ...
سأعلق على كلامك فيمابعد لأني مستعجل ..
ولأنك تستحق قراءة هادئة ..
شكراً من البداية ..
Alswait
04-01-2008, 04:20 PM
بسم الله الرحمن الرحيم
اطلب من اعضاء المنتدى الكرام :
بعض المعلومات عن تخصص البنج واتمناء ان تكون معلومات شامله عن هذا الموضوع
والى اي تخصص ينتمي وانا بحاجة الى من يلبي طلبي
وشكراَ
للمراسلة على الايميل :
عفوا,يمنع وضع الايميلات داخل المواضيع يمكنك وضعها في توقيعك
Dr.isra
04-01-2008, 10:59 PM
السلام عليكم
ممكن تفيدك هاي المعلومات
الموت
تعريفه - أنواعه - مراحله - أشكاله
مقدمة :
مما لاشك فيه أن كلمة الموت تثير عند الكثيرين مشاعر متناقضة تشكل مزيجاً من الخوف والتوجس والشعور بالنهاية عند البعض والشعور بالخلاص والاطمئنان عند البعض الآخر.
وبالنسبة لموضوعنا هنا فإننا نتناول الموضوع من زاوية مختلفة تماماً .
فالموت نتناوله اليوم من وجهة نظر طبية شرعية حيث ينظر للموت نظرة علمية مجردة تنظر للموت من الناحية العلمية والقانونية محاولةً تحديد تعريف محدد له وتحديد أنواعه من الناحية الطبية ومن الناحية القانونية وتحديد طرق تشخيصه العلمية .
تعريف الحياة و الموت:
قد يقول قائل إن معنى الموت واحد ولا خلاف حوله ، فهو توقف أجهزة الجسم عن العمل . فهل يا ترى هذا هو معنى الموت .
الحقيقة فإن معنى الموت مختلف عليه ويكتنفه الغموض . فهل هو يا ترى وبكل بساطة عبارة عن توقف أجهزة الحياة كالقلب والتنفس والمراكز العصبية ؟
تعريف الحياة : إن الحياة هي مجموعة من الأفعال الحيوية تعمل جميعها معاً في حفظ كيان جسم الإنسان ودرء الأخطار عنه . فإذا ما تداعت الحياة بتداعي إحدى هذه الأعمال الحيوية انهارت الحياة ، وبدأت العوامل المحللة للجثة فعلها حتى تأتي على فنائها كاملاً .
ليس الموت مجرد غياب الحياة و إنما هو توقف الحياة في عضوية حية سابقاً، ولكن لا يوجد تعريف وحيد للموت، فالموت هو حدثيه وليس حادثاً.
في الحيوانات العليا كما الإنسان تموت أجزاء من الجسم بأوقات مختلفة وتصبح المسألة مثار خلاف وجدل حين نقرر متى حدث الموت، ويعقِّد ذلك المعتقدات الأخلاقية والدينية .
أنواع الموت (Types of death) :
يمكن تقسيم الموت إلى جسمي وخلوي.
يعني الموت الجسدي أن الشخص لم يعد قادراً على القيام بوظائفه كوحدة في المجتمع لأنه فقد الوعي بصورة لا عودة عنها ولذلك لا يستطيع الاتصال مع المحيط كما أنه غير مدرك لوجوده أو وجود العالم.
إن عبارة لا عودة عنه هي حيوية هنا في هذا التعريف وإلا ستنطبق معايير الموت الجسدي مع النوم أو التخدير أو السبات المؤقت .ولكن قلة قليلة من الناس سينطبق عليها هذا التعريف حول الموت الحقيقي بالرغم من وجود تنفس عفوي وضربات قلب مستمرة كما سنناقش فيما بعد .
يعني الموت الخلوي توقف الاستقلاب والتنفس في أنسجة الجسم ويتبعه حالاً الانحلال الذاتي والتفسخ .وهذا موت حقيقي عندما يظهر في كامل الجسم، ولكنه لا يحدث أبداً بصورة متواقتة باستثناء حالة الانفجار الذري ربما . وحتى في حالة انفجار قنبلة قوية في الشخص فإن خلايا قطع الجلد والعظم..الخ تعيش على الأقل بضع دقائق وحتى ساعات .
تموت الأنسجة والأعضاء المختلفة بمعدلات مختلفة بدرجة كبيرة وعادة بسبب قابليتها لنقص الأكسجة، وكما ذكرنا لتونا فإن الجلد والعظم والعضلات والعديد من عناصر النسيج الضام البنيوية يمكن أن تبقى حية برغم قلة الأكسجة لفترة طويلة . وعلى سبيل المثال يمكن أخذ خلايا صانعات الليف من الجلد وزرعها حتى عدة أيام بعد الموت، وتُستخدم استجابة العضلات الهيكلية للتحريض الكهربائي كوسيلة لقياس زمن الوفاة بعد توقف القلب بعدة ساعات وقد ظهر حديثاً أن الكريات البيض يمكن أن تبقى متحركة 12 ساعة على الأقل بعد توقف القلب مما يجعل المفهوم القديم عن" الارتكاس الحيوي" للأذية أقل تأكيداً. ومن ناحية أخرى يكون النسيج العصبي معرضاً بشدة لنقص الأكسجة وستموت عصبونات قشر المخ بعد 3ـ7 دقائق من الحرمان التام من الأكسجين .أما الخلايا العصبية الأعمق من القشر في الجهاز العصبي المركزي فهي مقاومة أكثر ولكنها تموت نسبياً بزمن قصير بعد القصور القلبي الدوراني .
الموت الدماغي
هذا يقودنا إلى مفهوم الموت الدماغي الذي له أهمية عظيمة قانونياً وأخلاقياً وبعلاقته مع زرع الأعضاء . إن الموت الدماغي ليس مصطلحاً دقيقاً مثل موت جذع الدماغ والموت القشري وموت كامل الدماغ وهذه الأخيرة أكثر فائدة .
مقدمة تشريحية :
الدماغ مكون من نصفي كرة إضافة إلى جذع الدماغ والمخيخ، وهناك مناطق معروفة في المخ تتحكم بالحركة والكلام والذاكرة والوظائف الأخرى، كما أن جذع الدماغ يحتوي على المناطق البالغة الأهمية والتي تتحكم بالصحوة كالتكوين الشبكي والتنفس والدورة الدموية.
والمناطق الدماغية العليا والتي تتحكم بالإدراك لا تعمل إلا بوجود جذع الدماغ في حالة وظيفية مناسبة، وبالتالي يمكن أن يفقد الإنسان الوظائف الدماغ العليا ويبقى حياً كما هو الحال في حالة الغيبوبة النباتية المستمرة (Persistent Vegetative State) والعكس غير ممكن أي أنه لا يمكن أن يستمر الإنسان حياً إذا توقف جذع الدماغ عن العمل.
بعد حدوث تنوع من الأذيات الفيزيولوجية التي تشمل نقص الأكسجة وتوقف القلب والنزف داخل القحف والتسمم والرض الدماغي يمكن لكل الدماغ أو لجزء منه أن يتأذى بصورة غير عكوسة، فإذا دُمّر القشر فقط كما في بعض التأثيرات الدوائية أو بعد فترة قصيرة من نقص الأكسجة فسنجد الضحية في سبات عميق مع المحافظة على وظيفة جذع الدماغ ولذلك يبقى التنفس العفوي . ويصطلح على تسمية ذلك الحالة النباتية المستمرة "pvs " ويحدث الموت في النهاية إما من امتداد الأذية القشرية أو من إنتان مضاعف مع أنه يمكن أن لا يحدث ذلك لمدة شهور وحتى لسنوات عديدة . سابقاً قلة من ممتهني الطب كان يعتبر مثل هذا الإنسان ميتاً حتى وهو يعاني من موت جسدي يتعلق بالاتصال مع العالم ولكن حديثـاً منحت المحاكم الإذن للأطباء تحت إلحاح الأقرباء لإيقاف التغذية بحيث يحدث الموت كلية . ومثال على ذلك حالة "توني بلاند" عام "1993 " حيث سُحق في كارثة كرة القدم في " شيفيلد " وأدى الاختناق الرضي الذي سببته الحشود إلى الحالة النباتية المستمرة التي ذكرناها سابقاً"pvs " وبعد أكثر من سنتين من فقدان الوعي مع الحفاظ على التنفس العفوي أعطت المحاكم البريطانية الموافقة على إيقاف التغذية حيث توفي بطريقة لائقة خلال أسبوع تقريباً .
إذا تأذى جذع الدماغ يمكن أن تتخرب المراكز الحيوية في البصلة السيسائية مما يسبب فشل نظام التنفس الحركي ويمكن أن يحدث هذا في العديد من الأسباب بما فيها الرض والوذمة الدماغية والنزف ونقص الأكسجة والانتانات مثل شلل الأطفال .
وعندما يثبت سريرياً موت جذع الدماغ فلن يقتصر الأمر على ضياع مركز التنفس بل إن أذية التشكلات الشبكية الصاعدة تعني أن فقدان الوعي دائم حتى لو كان قشر الدماغ مازال يقوم بوظائفه . وفي الحقيقة في معظم الحالات تكون الأذية المورفولوجية للدماغ الكافية لتدمير جذع الدماغ مترافقة مع أذية المراكز العليا الأكثر حساسية في القشر بصورة غير عكوسة وهذه الحالة تدعى موت كامل الدماغ، وحتى السنوات الأخيرة كانت أية ضحية لموت جذع الدماغ ستموت بسرعة خلال دقائق بسبب الشلل التنفسي الذي يتلوه نقص الأكسجة في العضلة القلبية وفشل القلب . وعندما تطورت التهوية الصنعية أمكن الحفاظ على الأكسجة وبالتالي على وظيفة القلب .وفي الأصل تطور ذلك لمعالجة توقف التنفس في شلل الأطفال الذي يصيب البصلة السيسائية الغير مصحوب بأذية علوية لجذع الدماغ بحيث يحافظ على الوعي ولكن يمكن تطبيق التهوية الآن في حالة موت جذع الدماغ الكامل مع أنه حتى في حال الحفاظ على الأكسجة الكاملة فإن توقف القلب عادة يحدث خلال عدة أيام .
وكنتيجة لكل هذه الحقائق هناك إجماع جوهري في الرأي حول أن موت جذع الدماغ يساوي الموت القانوني . وهكذا عندما تتوقف وظائف جذع الدماغ بصورة غير عكوسة فإن أقصى ما يمكن للتهوية الصنعية إنجازه هو الحفاظ على دوران مؤكسج عبر الجثة . وعند ظهور هذه المرحلة سريرياً يمكن للطبيب أو الأطباء إصدار شهادة وفاة حتى إذا كان القلب مستمراً بالخفقان . يمكن في هذه المرحلة اتخاذ الترتيبات لأخذ أعضاء ونسج المتبرع مع أنه يجب التأكيد هنا أن كامل مفهوم موت جذع الدماغ وإيقاف التهوية الصنعية لا يتعلق بصورة أساسية بِفُرَص زرع الأعضاء .
هناك قرارات أكثر تتعلق بتشخيص موت جذع الدماغ عند غير المتبرعين، فقرار إيقاف التهوية الصنعية يُبنى على أسس أخلاقية وإنسانية بواسطة الأطباء المعالجين وليس جراحي زرع الأعضاء . ويتخذ قرار إيقاف المعالجة اليائسة بسبب كرامة المريض المتوفى والحاجة لتجنب شدة أكثر للأقرباء والحاجة إلى تحرير العناية المشددة وتجهيزات التهوية من أجل
مرضى آخرين يمكن لتوقف تنفسهم العفوي المؤقت أن يكون قابلاً للشفاء .
وهناك دراسات كثيرة عن حالات موت الدماغ التي تثبت عدم عودة أي شخص إلى الحياة، فعلى سبيل المثال أوردت الدراسة التي أجراها جينت (Jennet) وزملاؤه عام 1981م عن 609 حالاتٍ موت شخصت في ثلاثة من أقسام جراحة الدماغ في بريطانيا واتضح أن جميع المرضى توفوا خلال 30 إلى 40 ساعة من بقائهم على أجهزة التنفس الصناعية.
وأما الحالات التي أفاق منها المريض فليس من المعقول أن تكون قد شخصت كحالات موت المخ حسب البروتوكولات والشروط الموضوعة .
الحالات المشابهة للموت
وأهم الحالات المشابهة للموت هي : (استعمل البروفسور بروكوب الأحرف الصوتية اللاتينية التالية للمساعدة على حفظها) :
A : التسمم الكحولي ، الأسيتون (سبات سكري) ، فقر دم ، عوز أوكسجين الدم .
A : Alcohol , Acetone , Anemia , Anoxemia
E : الصرع ، الصعق الكهربائي ، الغرق .
E : Epilepsy , Electrocution , Ertrinken
O : الأفيون والمخدرات الأخرى إضافة للمنومات بجرعات سامة .
O : Opium
U : السبات اليوريميائي والأنواع الأخرى للسبات إضافة لبرودة الجسم .
U : Uremia , Umterkuhlung
في جميع الحالات السابقة تكون الفعاليات الحياتية من تنفس ودوران في حدودها الدنيا، حيث يجب الإصغاء بشكل جيد لسماعها .
إن وسائل الإنعاش قد تطورت جداً في الوقت الحالي ، فقد أصبح بالإمكان اليوم إدامة التنفس والدوران بصورة آلية لفترة طويلة من الزمن قد تمتد لبضعة أشهر .
وثمة أمثلة صارخة تحدثت عنها وكالات الأنباء فـ (جمال كورسال) زعيم أول انقلاب في تركيا بعد كمال أتاتورك أمكن إدامة فعالياته الوظيفية الدنيا بصورة آلية ما يقرب الستة أشهر بقي خلالها معلقاً بين الحياة والموت ، وأخر الأمثلة تينو الزعيم اليوغسلافي الذي بقي في غرفة العناية المكثفة أياماً لا هو حي ولا هو ميت .
Dr.isra
04-01-2008, 11:12 PM
اسم التخصص هو التخدير
Anesthesia
هل تريد المعلومات باللغه العربيه ام الانجليزيه؟
هذا رابط مفيد بلانجليزيه
http://en.wikipedia.org/wiki/Anesthesia
وهذا بالعربية
http://www.6abib.com/ask/showthread.php?t=38113&highlight=%DA%E1%E3+%C7%E1%CA%CE%CF%ED%D1
بالونه
04-02-2008, 07:36 PM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
والله مفتشله اول مشاركه لي وقاعده اطلبRosy1_1 بس مو مشكله اعوضكم في مواضيعي الجايه <<<<<<<اخسCapoMafioso_1
المهم الله يوفقكم انا راح القي محاضره عن الاسباب النفسيه للامراض النفسيه
والموضوع اللي راح اتناوله هو الاسباب النفسيه
انا ابي امثله على الاسباب النفسيه مثلا
من الاسباب النفسيه للامراض النفسيه الصراع يعني صراع بين رغبتين ابي مثال
ابي مثال على الحرمان
ومثال على الاحباط
اخفاق حيل الدفاع النفسي
والخبرات السيئه الصادمه
تكفون الله يعافيكم لاتردوني وابي توضيح للامثله يعني مومثال بس ابي المثال يوضح وشلون يؤدي الى المرض ان شاء الله تكونون فهمتوا علي Surprise1_1ومشكورين مقدما
Syrian Lord
04-02-2008, 07:56 PM
تم النقل للقسم المناسب
manaf nahas
04-03-2008, 12:08 AM
بعتقد حكي عوام حسب معلوماتي انه ما رح ياثر لان في سماعات فيا شي بعوض عن غشاء الطبلوهي تتصل مباشرة مع العصب السمعي وهي بتنبه العصب حتى صار في سماعات تنزرع داخل الاذن وتعطي نتيجة افضل من السماعات الخارجية
manaf nahas
04-03-2008, 12:33 AM
حسب ما درست
هذه الظاهرة تفسر بالمنبه الاولي والمنبه الثانوي
مثال للشرح
عندما تقوم بوضع كلب في غرفة معزولة لايام وقبل تقديم الطعام له نقرع جرس مثلا ثم تقدم الطعام عدة مرات وذلك لان الدماغ يقرن صوت الجرس بالطعام
وبعد ذلك عند قرع الجرس فقط نلاحظ سيلان لعاب الكلب وكانه سوف ياكل
وذلك بسبب انخفاض عتبة تنبيه الاعصاب لذلك المنبه
وبنفس المقياس بالنسبة لليمون وقت تتذكره تتذكر طعمته لان طعمته منبه قوي فبتحس فبا
والله اعلم
manaf nahas
04-03-2008, 01:13 AM
حبيبي اذا انت بتحب الطب توكل عالله بس حط ببالك انه
1 - دراسته صعبة
2- فترة طويلة بعد الدراسة في اختصاص
3- انك لو سافرت يعني رح تعيش حياتك كلا بعيد عن اهلك دراسة واختصاص وشغل
4- اذا بتتحمل هالشي دخول والله يوفقك يا رب وينصر الشعب الفلسطيني كله يا رب
manaf nahas
04-03-2008, 01:33 AM
BigSmile_1اختي العزيزة
مو بالضرورة اذا كنت شاطرة بالثانوية تكوني هيك بكليتك لان طريقة الدراسة غير
وبعدين كلنا هيك منحس لما دخلنا السنة الاولى لان الجو جديد وناس جديدة
بس انت ركزي شوي ولا تخافي ولا تياسي من اول مرة فلكل جواد كبوة
وكوني دائما متفائلة وخلي شعارك
كن جميلا ترى الوجود جميلا
ابوسهيل
04-03-2008, 01:44 AM
حسب ما درست
هذه الظاهرة تفسر بالمنبه الاولي والمنبه الثانوي
مثال للشرح
عندما تقوم بوضع كلب في غرفة معزولة لايام وقبل تقديم الطعام له نقرع جرس مثلا ثم تقدم الطعام عدة مرات وذلك لان الدماغ يقرن صوت الجرس بالطعام
وبعد ذلك عند قرع الجرس فقط نلاحظ سيلان لعاب الكلب وكانه سوف ياكل
وذلك بسبب انخفاض عتبة تنبيه الاعصاب لذلك المنبه
وبنفس المقياس بالنسبة لليمون وقت تتذكره تتذكر طعمته لان طعمته منبه قوي فبتحس فبا
والله اعلم
جزاك الله خيرا..لقد درسنا هذه التجربة في الثانوية.
لكنني نسيت اسم العالم الذي اخترع هذه الطريقة؟؟cry_1cry_1
فهل يتذكره احد؟؟
sohyyeb
04-03-2008, 02:36 AM
لان هنالك افرازات غريزية متعلقة بالجانب الهرمونى من البدن ، وهى بلا شك مواد حقيقية تحفز جهات متعددة في البدن الى درجة قد يفقد الانسان معها السيطرة على نفسه بفعل تلك الافرازات اللاارادية ، والتى تسببها غدد معقدة فى البدن لدرجة احتار العلماء فى كشف اسرارها كاملة
sohyyeb
04-03-2008, 02:38 AM
تسلم اخوي على العموم مش مشكله انا بدأت في التعليم ومبين انها سخنه من البدايه
بالتوفيق للجميع
سنووايت تويو
04-03-2008, 02:48 AM
طيب
ايه رايك تيجى مصر ؟؟؟؟؟؟؟؟؟
انا اعرف ان عندنا فى مصر كتييييييييييييييييييييير من فلسطين الحبيبة الغالية
بيدرسوا الطب
انا اخواتى كانوا بيحكولى عن زملائهم الفلسطينيين فى كلية الطب ( جامعة الزقازيق )
بس انا ارشحلك جامعة المنصورة او القصر العينى
والزقازيق حلوة جداااا برده بس البلد زحمة جداااااااااا ممكن مترتاحش فيها
المنصورة حلوة جداااااااااا والله
وربنا يوفقك يــــــــــــــــــــــــــــــــــارب العالميــــــــــــــــــــــــــــــــــــن
مع خالص تحياتى وامنياتى ودعواتى
Rosy1_1Rosy1_1Rosy1_1Rosy1_1
BigSmile_1BigSmile_1BigSmile_1
Rosy1_1Rosy1_1
BigSmile_1
بالونه
04-03-2008, 08:15 AM
وش دعوه محد عطاني وجه تكفووون لا تردوني
بالونه
04-03-2008, 11:54 AM
يعني محد عنده فكره عن موضوعيSurprise1_1 يعني اضف عفشي واطلعcry_1
بجد قهر ليش محد يبي يساعدني والله ما كان عشمي فيكم كذا
abd00010
04-03-2008, 01:27 PM
العالم اسمه بافلوف Pavlov
:)
...................
وبإختصار التجربه هذي تثبت انه الجهاز الهضمي مربوط بالمخ
السلام عليكم
هدا درسناه في السنة 2 ثانوي
حسب ما اتدكر انه كما قال الاخوة انها تجربة بافلوف
احاول ان اعطيك حسب ما بقي في داكرتي لكن لا تعتمد علي
اولا سبب سيلان اللعاب عند التدكر ودلك ناتج لتواجد رابطة شرطية بين مكان تخزن معلومة المنبه ايا كان شم تدكر صوت رؤية او حتى ضرب ومكان اخر والله لم اتدكر اسمه ربما الغدة النخامية
وهده الرابطة الشرطية تسمح بانتقال المعلومة للرابطة التكافئية اي الانتقال الى تحت سرير المخ ومن ثمة الئ الغدد اللعابية
الرابطة الشرطية تنشا نتيجة التعود
docsu70
04-03-2008, 11:29 PM
اذا كنت تقصدين ان طبلة الاذن مثقوبة فان القاعدة العامة في هذه الحالات هي عدم وضع اي شيء في الاذن عدا ما وصفه الطبيب من علاج وتجنب دخول الماء في الاذن اثناء الاستحمام وتجنب السباحة الى ان يلتئم الجرح
karin
04-03-2008, 11:29 PM
Rosy1_1اختى هدى ان شالله تكون كل الردود من الاعضاء حسستك بتحسن وطمنتك
واحب افكرك بقول الله تعالى
"ان مع العسر يسرا فان مع العسر يسرا فاذا فرغت فانصب والى ربك فارغب"
وكمان وقت ما تحسى باى ضيق عليك بالتوجه الى الله فهو المعين
وايضا ادعية فك الكرب كثيرة ومنها دعاء ابو الدرداء .الهم انت ربى لا اله الا انت عليك توكلت وانت رب العرش العظيم ما شاء الله كان وما لم يشا ء لم يكن ولا حول ولا قوة الا بالله .
ومن قال هذا الدعاء ابدله الله بعد كربه فرحا وان شاء الله كل الناس تنتفع به
واسالكم الدعاء لنا جميعا وبالتوفيقBigSmile_1Mail_1
بسة صغيرة
04-03-2008, 11:38 PM
والله انا مش من القصيم
بس يعني يمكن نقدر نجاوبك على اسئلتك ونفيدك
في كثير شغلات مشتركه بالطب
بالتوفيق
لميـــــــــــس
04-04-2008, 07:14 PM
اهلا بك اخي الكريم
ممكن اساعدك .. عن اي شي بالضبط حاب تعرف..
DrNashat
04-05-2008, 01:51 AM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ممكن تقترحوا علي شو ممكن يكون حلمي بالتخصصDummy1_1
وممكن توضحولي ليش
كمان ممكن كل واحد يقول اش التخصص الي ناوي يعملو ووين؟
لاني محتااااارfrown1;
وشكرا كتييييير
قمر الليل1
04-06-2008, 11:45 PM
سبحان الله سبحان الله
ربما الكثيرون الذين يشعرون بنفس احساسك حتى انا اول مدخلة الكلية كنت تيهه وحزينه ومكتئبة
على الرغم من وجود اختي معي في نفس الكلية وحتى اني قررة الخروج من الكلية واحسسة باني قبيه الاني تعبة نفسي حتى ادخل الكلية ...
ولكن بمجرد ان دخلة السنة الثانية حتى تغير الوضع راح كل شئ بطبع الا في وقت الختبار
ولان ان تخرجة والفال لك ياعمري ياهدى
انشاء الله تبشرينا بتخرجك
الله يوفقك
Huda saeed
04-11-2008, 01:08 PM
والله ما اقدر اقول إلا شكرا ثم شكرا ثم شكرا لكل شخص رد على موضوعي وعطاني دفعة قويه جدا جدا
انا من الحين حاسه انه مستواي تغير كثير من بداية السمستر مثلا ((زمان كنت احتاج ساعه بس عشان افهم ايش المكتوب بالصفحه الواحده واللحين اخذ ساعة عشان افهم كل شئ اخذته اليوم مع الحفظ سبحان الله))
الله يوفقكم كلكم ان شاء الله وخاصة طلاب سنه سادسه ونشوف حفلة تخرجكم هنا ان شاء الله .
Dr.isra
04-11-2008, 05:04 PM
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
ممكن أعرف انت هلأ بأي سنة؟؟
انا بفضل كل طبيب يتخصص حسب رغبته
لانه الانسان ببدع بلاشي اللي بحبه
لكن أحيانا بيكون الاختيار خارج عن ارادتنا
خصوصا لدى النساء
فمش كل التخصصات بتقدر تدخل
بالنسبة لي لاكثر من سبب
أفضل تخصص النسائية والتوليد
لكن ممكن في المستقبل اذا مريت اثناء الطب العام على تخصص اعجبني
وكان بامكاني ادخله
اكيد بفضل التخصص اللي بحبه
بالتوفيق د.نشات
دموع الشتاء
04-11-2008, 05:17 PM
بالتوفيق لكل الطلاب
بالمناسبه _كنت حابه ادخل طب ,,لكن تاتي الرياح بما لاتشتهي السفن
كنت حابه اتخصص اعصاب,
لكن الخيره فيما اختاره الله
وانا بشوف انه اي تخصص رح يكون حلو ومناسب ازا انت مقتنع فبه وحابه,,
وفقك الله ,,
bent almadinah
04-13-2008, 10:53 AM
السلام عليكمظ
اتمنى ان الجميع بصحة وعافية
ممكن طلب بسيط؟
ابغى فيديوهات اسعافات اولية
للتحميل وشرحها بالعربي
لاني دورت بالنت ولقيت شئ مايتحمل
او انو بالانجلش
وغير كده طلب تاني لو اتكرمتو
ابغى احد من الدكاترة هنا بالمنتدى
يبينلي الأخطاء الشائعه اللي يمارسوها الناس العاديين في الاسعافات الاولية
وجزاكم الله خير
واحلى سلام
Dr.isra
04-14-2008, 12:10 AM
السلام عليكم
اختي الكريمه
هناك قسم متخصص بلاسعافات الاوليه
http://www.6abib.com/ask/forumdisplay.php?f=22
ان شاء الله يفيدك
وهاي موضوع في روابط فيديو
http://www.6abib.com/ask/showthread.php?t=74488
صراحه ما بعرف تحميلها..بس اللي بعرفو برنامج الريل الاصدار الاخير
في خاصية حفظ الفيديو من مواقع النيت
بالتوفيق
fufuالحنينه
04-26-2008, 04:21 AM
سلام اخي الله ويفقك انشاله ويسهل علينا وعليك
انا امتحنت من السعودية وحاليا ادرس طب بس برة السعودية
شد حيلك وزاكر زيييين واعتقد كل اجوبتك جاوبوا عليها القبلي
تحياتي
dr_aml
05-05-2008, 05:02 PM
السلام عليكم
احيكى دكتوره على اختيارك للموضوع واسئلتك
لان موضوع الerrors of refraction مهم جدا جدا
بس بالاول لازم يكون فى اساسيات راح نبنى عليها الكلام
اول شى لازم نعرف ان مصادر الضوء تعطى نوعين من الاشعه
الاولى تكون متوازيه وهالاشعه تخرج من مصادر الضوء الموجوده على مسافه 6 متر او اكثر من ذالك
الثانيه تكون متفرقه وهالاشعه تخرج من مصادر الضوء الموجوده على مسافه اقل من 6 متر
عندما تقع هالاشعه على القرنيه ومنها للعدسه
فى حاله emmetrope
يحدث انكسار للاشعه بحيث الاشعه المتوازيه تتجمع فى نقطه تقع على الريتنا ومهم جدا كلمه نقطه واحده لكن الاشعه المتفرقه تقع خلف الريتنا ولكى تقوم العدسه بترجيع الصوره على الريتنا لازم تزيد من قوه الانكسار وهذا يكون عن طريق accommodation
dr_aml
05-05-2008, 05:23 PM
بالنسبه للمايوبيا
هى ان الاشعه المتوازيه تفع فى نقطه واحده امام الريتنا بدون اى مجهود من accommodation
ولمن ايه هى الاسباب
اول شى ان العين تكون اصلا كبيره increase in the the antero postero diameter of the eye
او زياده فى قوه انكسار العين يعنى زياده فى قوه القرنيه مثلا حالات keratoconus
anterior uvities
او زياده فى قوه العدسه وهذا يكون فى lentoconus nuclear sclerosis hyperglycemia
ولما تزيد قوه الانكسار للعدسه تتكون الصوره امام الريتنا
ودا سبب ليش تتكون الصوره امام العدسه
فلما تزيد قوه الانكسار الاشعه اللى كانت تقع على الريتنا تقع امام الريتنا والاشعه اللى كانت تتقع خلف الريتنا تقع على الريتنا
وبكده نقدر نقول ان الاشعه المتفرقه اللى من مصادر الضوء القريبه تقع على الريتنا وتتكون واضحه والاشعه المتوازيه اللى من مصادر ضوء بعيده تقع امام الريتنا وما تكون واضحه ودا سبب ليه المايوبيا يشوف الاشياء القريبه واضحه والبعيده لا
dr_aml
05-05-2008, 05:32 PM
ونفس الكلام بالنسبه للهايبرميتروبيا
تتضعف قوه العدسه ولما تتضعف الاشعه اللى كانت فى الحاله الطبيعيه تقع على الريتنا تقع خلف الريتنا والاشعه اللى كانت اصلا تتفع خلف الريتنا تقع على مسافه ابعد
ولكن الكلام ده ما يعجبش الbrain ويشغل الaccommodation طول الوقت لتحسين الحاله
ودا ليه الهايبرميترب علطول يحس بصداع فظيع
لو كان ال اكوموداتين قادر على تحسين صور الا شعه المتوازيه والمتفرقه معا
مش هيشتكى المريض من شى BigSmile_1BigSmile_1
لكن فى حاله الاهمال تتضعف قوه الاكوموداتين
فتقدر تصلح صوره البعيد ويقع على الريتنا لكن القريب لا
وبالتالى يقدر بشوف الاشياء البعيده زين والقريبه لا لا
ومع مرور الزمن يكون التكوموداتين خلاص تعب فلا يقدر يصلح صوره القريب ولا البعيدSurprise1_1Surprise1_1Surprise1_1
dr_aml
05-05-2008, 05:38 PM
بالنسبه للاستيجماتزم
يعنى اللا نقطيه .....................................
تتذكرى لما قولتلك خالى بالك من نقطه واحده!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
هنا يكون السبب ان القرنيه او العدسه ما ليهم نفس قوه الانكسار فى جميع المستويات
فمثلا فى حاله القرنيه
تعرفين ان فى مستويين راسى وافقى خلينا نحل مع بعض مثال
اذا كان قوه انكسار المستوى الافقى زادت وقوه نكسار المستوى الراسى قلت
فالاشعه اللى هتمر على المستوى الافقى هتقع امام الريتنا والعكس صحيح بالنسبه للراسى
وكده هيبقى فى اكتر من نقطه متكونه اوكى
وهذا معنى اللانقطيه
dr_aml
05-05-2008, 05:43 PM
الجراحه
يغير الجراح فى حاله الميوبيا قوه انكسار العين
وهذا عن طريق عمليات الليزر وخاصه فى القرنيه يخليها flat
عن طريق كحد فى الepithelium layers
فى حاله الهيبرميتروب النظارات والعدسات اللاصقه تكون احسن من الجراحه
dr_aml
05-05-2008, 05:46 PM
والله السؤال الاخير ما اعرف اجابته
ممكن علشان فى الهايبرميتروبيا يفضلون انهم يحافظوا على قوه الaccomodation
اتمنى لو اكون عرفت اوصللك 50% من استفساراتك
واتمنى من الا عضاء لو فى اى شى غايب عنى يوضحوه
تقبلى تحياتى
شكرا
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
كيف حالكم ان شاء الله بخير ..؟؟
لو سمحتوا اخواني انا ابي اسأل عن دراسة تقنيه المعلومات الصحيه بجامعه الملك سعود
أبي اعرف كم يبي لها نسبه للي يبي يسجل بهذ1 القسم ؟؟ وكم سنه دراسه ؟؟
والوظيفه مضمونه ؟؟ ودراستها صعبه ولا سهله نوعا ما ؟؟وشروط القبول ؟؟
واللي يعرف اي معلومات يقولي الله يرضى عليكم
وشكرا ..
galyah
06-05-2008, 01:47 PM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة
انا طالبة في الثانوية ولدي رغبة شديدة لدراسة الطب
وانا محتارة بين دراسة طب الاسنان وطب التجميل
ولدي بعض الاسئلة:
1-كم المدة الدراسيه لدراسة الطب بشكل عام؟
2-وهل هي صعبه كما نسمع؟
3- كيف دراسة الطب في الجامعات المصرية؟
Dr.isra
06-05-2008, 11:43 PM
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
أهلا بك بيننا
مدة دراسه الطب تتفاوت قليلا بين الكليات المختلفه
لكن اغلبها بمدة 6 سنوات...وهناك 5 سنوات بنسبة أقل
الطب ليس صعبا كمادة...لكن صعوبته تأتي من الكم الكبير من المعلومات الذي يحتاج لمتابعه مستمره وتعب بالدراسه المتواصله...أغلب المواد حفظ..اي الذاكره القويه ممتازه للطب
الجامعات المصرية لا اعلم بها كثيرا
لكن مما شاهدته ان المستوى لا بأس به بالتدريس
بالتوفيق لك
وشرفتينا
dr_aml
06-06-2008, 10:38 AM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة
انا طالبة في الثانوية ولدي رغبة شديدة لدراسة الطب
وانا محتارة بين دراسة طب الاسنان وطب التجميل
ولدي بعض الاسئلة:
1-كم المدة الدراسيه لدراسة الطب بشكل عام؟
بالنسبه لمصر طب الاسنان والعلاج طبيعى يكون 5 سنوات وبعد كده سنه الامتياز اما بالنسبه للطب البشرى يكون6 سنوات غير سنه الامتياز
2-وهل هي صعبه كما نسمع؟
غعلا زى ما قالت الدكتوره اسراء الصعوبه فى كم المعلومات النظريه لكن كماده علميه هتكون سهله اذا كانت رغبتك فيها
3- كيف دراسة الطب في الجامعات المصرية؟
الطب فى جامعات مصر من ناحيه المناهج فهو قوى وممتاز
بس المشكله فى الناحيه العمليه والتطبيقيه فهى لا باس بيها
فى انتظارك طبيبه المستقبل
دعواتنا لكى
galyah
06-06-2008, 11:24 AM
شكرا لكم
وجزاكم الله الف خير
Powered by vBulletin™ Version 4.0.2 Copyright © 2010 vBulletin Solutions, TranZ by Almuhajir